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Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

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Folio Remitente Comentario Respuesta<br />

obesidad<br />

Dejar <strong>los</strong> jugos de verduras libres<br />

El criterio de densidad energética es muy <strong>el</strong>evado<br />

resultar incongruente con algunos criterios internacionales de la Organización Mundial de la Salud (OMS es esta misma<br />

organización y <strong>el</strong> World Cancer Research Fund 290 , quienes aportan evidencia sobre <strong>el</strong> efecto de <strong>los</strong> alimentos altos en<br />

densidad energética en <strong>el</strong> desarrollo de sobrepeso y obesidad y ganancia de peso. A pesar de la evidencia de considerar la<br />

densidad energética en <strong>los</strong> criterios, se decidió sustituirlo por <strong>el</strong> criterio de grasas totales que es más comprensible.<br />

Se modificarán en <strong>el</strong> anteproyecto las definiciones de alimento <strong>para</strong> que se mantengan congruentes con la NOM-043-SSA2-<br />

2005, Servicios básicos de salud. Promoción y educación <strong>para</strong> la salud en materia alimentaria. Criterios <strong>para</strong> brindar<br />

orientación 291 , siendo que ésta establece como definición:<br />

Alimento: a <strong>los</strong> que son órganos, tejidos o secreciones que contienen cantidades apreciables de nutrimentos<br />

biodisponibles, cuyo consumo en cantidades y formas habituales es inocuo y atractivo a <strong>los</strong> sentidos.<br />

Nutrimento: toda sustancia presente en <strong>los</strong> alimentos que juega un pap<strong>el</strong> metabólico en <strong>el</strong> organismo.<br />

Por lo tanto, consideramos que estos alimentos (leche, jugos, néctares, yogurt bebible, bebidas de soya, etc.) pueden recibir<br />

<strong>el</strong> término de “alimentos líquidos” al contener nutrimentos. Sin embargo, esto no hace que puedan aplicarse <strong>los</strong> mismos<br />

criterios entre alimentos sólidos y alimentos líquidos. Siendo que la razón <strong>para</strong> dar un trato distinto entre éstos está en<br />

función d<strong>el</strong> efecto que <strong>el</strong> consumo de <strong>los</strong> alimentos líquidos tienen en la salud, entre <strong>los</strong> que destacan:<br />

Entre las características particulares de <strong>los</strong> alimentos líquidos en cuestión está la alta concentración de calorías proveniente<br />

de <strong>los</strong> azúcares u otros edulcorantes calóricos de <strong>los</strong> jugos y néctares derivada d<strong>el</strong> proceso que sigue la producción de jugos<br />

de frutas que <strong>los</strong> obliga en la mayoría de <strong>los</strong> casos a deshacerse de la fibra d<strong>el</strong> fruto y concentrar una gran cantidad de fruta<br />

en una reducida cantidad de líquido acumulando una alta concentración de calorías. Otra característica es su r<strong>el</strong>ación con la<br />

saciedad, ya que un aspecto que puede afectar la ingesta de energía es la forma en que se consumen <strong>los</strong> alimentos (sólidos,<br />

purés y líquidos). Varios estudios han sugerido que <strong>los</strong> alimentos sólidos tienen mayor efecto en la saciedad que <strong>los</strong><br />

consumidos en forma líquida 292, 293 Por ejemplo, estudios sobre las sensaciones d<strong>el</strong> apetito (esto es, hambre, saciedad e<br />

ingestión posterior a una comida) apoyan la idea de que <strong>los</strong> líquidos tienen menor capacidad de producir saciedad que <strong>los</strong><br />

alimentos sólidos 294 . La compensación en la dieta (<strong>el</strong> ajuste en la ingestión de energía que hacen <strong>los</strong> individuos en comidas<br />

290 World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research. Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective.Washington DC: AICR, 2007<br />

291 Secretaria de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, Servicios básicos de salud. Promoción y educación <strong>para</strong> la salud en materia alimentaria. Criterios <strong>para</strong> brindar orientación.<br />

2006<br />

292 Mattes RD. Dietary compensation by humans for supplemental energy provided as ethanol or carbohydrate in fluids. Physiol Behav 1996;59(1):179-187.<br />

293 DiMeglio DP, Mattes RD. Liquid versus solid carbohydrate: Affects on food intake and body weight. Int J Obes R<strong>el</strong>at Metab Disord 2000;24(6):794-800.<br />

294 Hulshof T, Graaf C. The effects of pr<strong>el</strong>oads varying in physical state and fat content on satiety and energy intake. Appetite 1993;21(3):273-286.<br />

200

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