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Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

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Folio Remitente Comentario Respuesta<br />

endulzadas, de acuerdo al informe de la ANPRAC, ha aumentado 6% entre 2000 y 2006, alcanzando en 2007 uno<br />

de <strong>los</strong> consumos más altos d<strong>el</strong> mundo: 160.1 litros por persona por año 333 . En <strong>los</strong> niños pre-escolares y escolares,<br />

las bebidas endulzadas representan <strong>el</strong> 27.8% y <strong>el</strong> 20.7% d<strong>el</strong> consumo diario de energía 334 . Este exceso en <strong>el</strong><br />

consumo de energía en forma de azúcares u otros edulcorantes calóricos añadidos o grasas es muy probable que<br />

participe en la génesis de la obesidad en México. En estudios experimentales se ha demostrado que <strong>los</strong><br />

carbohidratos consumidos como líquido 335 no despierta una completa sensación de saciedad como <strong>los</strong> sólidos, por<br />

lo tanto, <strong>el</strong> organismo humano no registra adecuadamente la ingestión de energía y no lleva a cabo <strong>los</strong> ajustes<br />

<strong>para</strong> regular <strong>el</strong> apetito y disminuir ingestión de alimentos en comidas posteriores. La composición de<br />

macronutrimentos de las bebidas no tiene efecto en esta falta de compensación 336 . Existe suficiente evidencia<br />

científica y práctica <strong>para</strong> recomendar la reducción de grasa de la leche <strong>para</strong> consumo en escolares. La leche es una<br />

buena fuente de calcio y proteínas de alta calidad, sin embargo <strong>el</strong> contenido de grasa representa dos problemas de<br />

salud, <strong>el</strong> primero es su alta contribución al contenido energético y en segundo lugar su alto contenido de grasa<br />

saturada representa un riesgo cardiovascular. El pap<strong>el</strong> de la leche en <strong>el</strong> desarrollo de obesidad ha sido<br />

controversial en estudios epidemiológicos, pero en estudios experimentales controlados se ha demostrado que<br />

grupos de jóvenes alimentados con leche descremada reducen su peso en com<strong>para</strong>ción con <strong>los</strong> alimentados con<br />

leche entera. Por otro lado, niños de 14 años de edad que tuvieron una dieta baja en grasas saturadas desde la<br />

infancia tuvieron colesterol LDL, triglicéridos y presión arterial más bajos que <strong>los</strong> que consumieron una dieta más<br />

alta en grasas saturadas 337 , 338 . Las lesiones arteriales como estrías grasas y placas fibrosas aparecen desde <strong>los</strong><br />

primeros años de vida 339 . En niños mexicanos <strong>el</strong> sobrepeso y obesidad se asociaron a mayores alteraciones de <strong>los</strong><br />

333 Asociación Nacional de Productores de Refrescos y Aguas Carbonatadas, A.C. ANPRAC, A.C. La Industria de Refrescos y Aguas Carbonatadas en 2007.<br />

http://www.anprac.org.mx/anuario_2007.pdf (consultado 2 de Julio 2010).<br />

334 Rivera J. Muñoz-Hernández O, Rosas-Peralta M, Aguilar-Salinas CA, Popkin BM, Willett WC. (2008) Consumo de bebidas <strong>para</strong> una vida saludable: recomendaciones <strong>para</strong> la población mexicana.<br />

Salud Publica Mex; 50:173-195)<br />

335 Mattes R. (1996) Dietary compensation by humans for supplemental energy provided as ethanol or carbohydrate in fluids. Physiol Behav; 59(1):179-187<br />

336 Mourao D, Bressan J. (2007). Effects of food form on appetite and energy intake in lean and obese young adults. Int J Obes (Lond);31(11):1688-95<br />

337 Niinikoski H, Lagström H, Jokinen E, Siltala M, Rönnemaa T, Viikari J, Raitakari OT, Jula A, Marniemi J, Näntö-Salonen K, Sim<strong>el</strong>l O. (2007) Impact of repeated dietary couns<strong>el</strong>ing between infancy<br />

and 14 years of age on dietary intakes and serum lipids and lipoproteins: the STRIP study. Circulation;28: 116(9):1032-40.<br />

338 Niinikoski H, Jula A, Viikari J, Rönnemaa T, Heino P, Lagström H, Jokinen E, Sim<strong>el</strong>l O. (2009). Blood pressure is lower in children and adolescents with a low-saturated-fat diet since infancy: the<br />

special turku coronary risk factor intervention project. Hypertension. 2009; 53(6):918-24<br />

339 Berenson GS, Srinivasan SR, Bao W, Newman WP 3rd, Tracy RE, Wattigney WA. (1998). Association between multiple cardiovascular risk factors and atherosclerosis in children and young<br />

adults. The Bogalusa Heart Study. N Engl J Med. Jun 4;338(23):1650-6.<br />

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