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Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

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Folio Remitente Comentario Respuesta<br />

abdominal, <strong>el</strong> sedentarismo y <strong>el</strong> consumo de grasas saturadas, mientras que en términos de disminución de riesgo<br />

se encuentra <strong>el</strong> consumo <strong>el</strong>evado de fibra dietética 397 .<br />

12 En resumen, la evidencia científica señala que <strong>los</strong> factores dietéticos claves <strong>para</strong> disminuir <strong>el</strong> riesgo de sobrepeso,<br />

obesidad y enfermedades crónicas no transmisibles coinciden con la propuesta de lineamientos presentada por la<br />

SEP, al incluir la promoción d<strong>el</strong> consumo de frutas y verduras y otros alimentos altos en fibra como <strong>los</strong> cereales de<br />

grano entero y la leguminosas y la disminución en <strong>el</strong> consumo de bebidas con azúcares u otros edulcorante<br />

calóricos y otras bebidas con alto contenido energético y la promoción de agua como la bebida ideal <strong>para</strong> la<br />

hidratación, la disminución en <strong>el</strong> tamaño de las porciones, así como la restricción en la la cantidad de grasas<br />

totales y azúcares y de las grasas trans, las grasas saturadas y <strong>el</strong> sodio.<br />

13 La restricción de bebidas endulzadas con azúcares u otros edulcorantes calóricos es necesaria por dos razones<br />

principales: la primera es su asociación potencial con <strong>el</strong> desarrollo de obesidad y segunda, es que al igual de otros<br />

alimentos líquidos, no despiertan un reflejo de saciedad de suficiente intensidad <strong>para</strong> que sea proporcional a la<br />

cantidad de energía ingerida en forma líquida 398 , 399 . Existen varios ensayos aleatorizados que han sido la base de<br />

meta-análisis sobre <strong>los</strong> efectos d<strong>el</strong> consumo de debidas con aporte energético en diversas variables de desenlace<br />

sobre salud y nutrición. Uno de <strong>los</strong> meta-análisis más recientes y que examinó diversas variables de desenlace 400<br />

encontró nexos claros d<strong>el</strong> consumo de refrescos con <strong>el</strong> incremento de la ingestión de energía y peso corporal, con<br />

una menor ingestión de leche, calcio y otros nutrimentos, y con <strong>el</strong> riesgo de diabetes y otras enfermedades<br />

crónicas. Más aún, <strong>el</strong> meta-análisis encontró que en <strong>los</strong> estudios financiados por la industria de bebidas (10 de 22<br />

estudios) <strong>los</strong> efectos adversos documentados eran mucho menores, por lo que al excluir dichos estudios, <strong>los</strong><br />

efectos de las bebidas azucaradas en aumento de peso y otras variables de riesgo de la salud fueron mayores.<br />

Otros meta-análisis sobre consumo de bebidas azucaradas y riesgo de obesidad desarrolladas por comités de<br />

expertos de la OMS 401,402 también encuentran aumentos en <strong>el</strong> riesgo de obesidad con <strong>el</strong> consumo de bebidas<br />

azucaradas. Una acción de tal naturaleza merece especial consideración en México porque <strong>el</strong> consumo de bebidas<br />

397<br />

Steyn NP, Mann J, Bennett PH, Temple N, Zimmet P, Tuomilehto J, Lindström J, Louheranta A. (2004). Diet, nutrition and the prevention fo type 2 diabetes. Public Health Nutrition.; 7: 147-<br />

165.<br />

398<br />

Mourao D, Bressan J. (2007). Effects of food form on appetite and energy intake in lean and obese young adults. Int J Obes (Lond);31(11):1688-95<br />

399<br />

Mattes R. (1996) Dietary compensation by humans for supplemental energy provided as ethanol or carbohydrate in fluids. Physiol Behav; 59(1):179-187.<br />

400<br />

Vartanian LR, Schwartz MB. (2007). Effects of soft drink consumption on nutrition and health: A systematic review and meta-analysis. Am J Public Health; 97(4):667-675.<br />

401<br />

WHO (2002) Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic TRS 916. Diseases: Geneva, Switzerland.<br />

402 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (2007) Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective. Chaper 8. World Cancer<br />

Fund/American Institute for Cancer Research. Washington DC:AICR. www.wcrf.org<br />

220

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