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Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

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Folio Remitente Comentario Respuesta<br />

principales: la primera es su asociación potencial con <strong>el</strong> desarrollo de obesidad y segunda, es que al igual de otros<br />

alimentos líquidos, no despiertan un reflejo de saciedad de suficiente intensidad <strong>para</strong> que sea proporcional a la<br />

cantidad de energía ingerida en forma líquida 362 , 363 . Existen varios ensayos aleatorizados que han sido la base de<br />

meta-análisis sobre <strong>los</strong> efectos d<strong>el</strong> consumo de debidas con aporte energético en diversas variables de desenlace<br />

sobre salud y nutrición. Uno de <strong>los</strong> meta-análisis más recientes y que examinó diversas variables de desenlace 364<br />

encontró nexos claros d<strong>el</strong> consumo de refrescos con <strong>el</strong> incremento de la ingestión de energía y peso corporal, con<br />

una menor ingestión de leche, calcio y otros nutrimentos, y con <strong>el</strong> riesgo de diabetes y otras enfermedades<br />

crónicas. Más aún, <strong>el</strong> meta-análisis encontró que en <strong>los</strong> estudios financiados por la industria de bebidas (10 de 22<br />

estudios) <strong>los</strong> efectos adversos documentados eran mucho menores, por lo que al excluir dichos estudios, <strong>los</strong><br />

efectos de las bebidas azucaradas en aumento de peso y otras variables de riesgo de la salud fueron mayores.<br />

Otros meta-análisis sobre consumo de bebidas azucaradas y riesgo de obesidad desarrolladas por comités de<br />

expertos de la OMS 365,366 también encuentran aumentos en <strong>el</strong> riesgo de obesidad con <strong>el</strong> consumo de bebidas<br />

azucaradas. Una acción de tal naturaleza merece especial consideración en México porque <strong>el</strong> consumo de bebidas<br />

endulzadas, de acuerdo al informe de la ANPRAC, ha aumentado 6% entre 2000 y 2006, alcanzando en 2007 uno<br />

de <strong>los</strong> consumos más altos d<strong>el</strong> mundo: 160.1 litros por persona por año 367 . En <strong>los</strong> niños pre-escolares y escolares,<br />

las bebidas endulzadas representan <strong>el</strong> 27.8% y <strong>el</strong> 20.7% d<strong>el</strong> consumo diario de energía 368 . Este exceso en <strong>el</strong><br />

consumo de energía en forma de azúcares u otros edulcorantes calóricos añadidos o grasas es muy probable que<br />

participe en la génesis de la obesidad en México. En estudios experimentales se ha demostrado que <strong>los</strong><br />

carbohidratos consumidos como líquido 369 no despierta una completa sensación de saciedad como <strong>los</strong> sólidos, por<br />

lo tanto, <strong>el</strong> organismo humano no registra adecuadamente la ingestión de energía y no lleva a cabo <strong>los</strong> ajustes<br />

362 Mourao D, Bressan J. (2007). Effects of food form on appetite and energy intake in lean and obese young adults. Int J Obes (Lond);31(11):1688-95<br />

363 Mattes R. (1996) Dietary compensation by humans for supplemental energy provided as ethanol or carbohydrate in fluids. Physiol Behav; 59(1):179-187.<br />

364 Vartanian LR, Schwartz MB. (2007). Effects of soft drink consumption on nutrition and health: A systematic review and meta-analysis. Am J Public Health; 97(4):667-675.<br />

365 WHO (2002) Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic TRS 916. Diseases: Geneva, Switzerland.<br />

366<br />

World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (2007) Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective. Chaper 8. World Cancer<br />

Fund/American Institute for Cancer Research. Washington DC:AICR. www.wcrf.org<br />

367<br />

Asociación Nacional de Productores de Refrescos y Aguas Carbonatadas, A.C. ANPRAC, A.C. La Industria de Refrescos y Aguas Carbonatadas en 2007.<br />

http://www.anprac.org.mx/anuario_2007.pdf (consultado 2 de Julio 2010).<br />

368<br />

Rivera J. Muñoz-Hernández O, Rosas-Peralta M, Aguilar-Salinas CA, Popkin BM, Willett WC. (2008) Consumo de bebidas <strong>para</strong> una vida saludable: recomendaciones <strong>para</strong> la población mexicana.<br />

Salud Publica Mex; 50:173-195)<br />

369<br />

Mattes R. (1996) Dietary compensation by humans for supplemental energy provided as ethanol or carbohydrate in fluids. Physiol Behav; 59(1):179-187<br />

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