Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

Folio Remitente Comentario Respuesta
niños y personas adultas pero la sociedad tiene que poner de su parte.
representan la quinta parte de la energía que consumen los mexicanos y constituyen un factor importante en el aumento
de peso observado en México, así como el riesgo de diabetes. Dichas recomendaciones fueron publicadas en la revista
Salud Pública de México y son la base de los lineamientos en cuanto al consumo de bebidas. 1238
Después de un análisis exhaustivo de la literatura científica nacional e internacional y de las condiciones de nutrición de la
población mexicana, dicho Comité recomendó la restricción en el consumo de azucares y otros edulcorantes calóricos y
no calóricos, tanto carbonatados como no carbonatados, jugos industrializados con edulcorantes adicionados, así como
bebidas caseras. Las razones de estas recomendaciones es que dichas bebidas proveen calorías en exceso y ninguno o
muy escaso beneficio nutricional. En las cantidades consumidas actualmente, estas bebidas contribuyen a la creciente
epidemia de obesidad y diabetes que sufre la población al promover un consumo excesivo de calorías.
Lo anterior, ha sido observado en diferentes estudios experimentales que muestran de manera inequívoca que las
bebidas calóricas no producen saciedad y que la compensación que proveen en términos de reducir el apetito es mucho
menor que los alimentos sólidos, por lo que el efecto neto, de acompañar los alimentos con bebidas calóricas es un
aumento del consumo de energía y por lo tanto en el largo plazo un aumento de peso. 1239
Estudios sobre las sensaciones del apetito (esto es, hambre, saciedad e ingestión posterior a una comida) apoyan la idea
de que los líquidos tienen menor capacidad de producir saciedad que los alimentos sólidos. 1240 La compensación en la
dieta (el ajuste en la ingestión de energía que hacen los individuos en comidas subsecuentes, en respuesta al consumo
previo de alimentos) se ha estudiado con alimentos sólidos, semisólidos y líquidos. Para los líquidos, Mattes 1241 informó
una falta importante de compensación dietética, lo que sugiere que el organismo humano no registra la ingestión de
energía a partir de bebidas y por lo tanto, no lleva a cabo los ajustes para luego regular el apetito y disminuir la ingestión
de alimentos sólidos o líquidos. En fecha reciente, Mourao y colaboradores mostraron que la composición de
macronutrientes de las bebidas no tiene efecto en esta falta de compensación. 1242 Por estas razones, es de esperar que
un incremento en la ingestión de bebidas con aporte energético como el que se ha observado en los últimos años en
México (entre 1999 y 2006 la proporción de energía obtenida del conjunto de varias bebidas con aporte energético,
incluidos los refrescos, bebidas que contienen jugo de fruta adicionado con edulcorantes calóricos, jugos de fruta y leche
1238 Rivera JA, Muñoz-Hernández O, Rosas-Peralta M, Aguilar-Salinas CA, Popkin BM, Willet WC. Consumo de bebidas para una vida saludable: recomendaciones para la población mexicana. Salud Publica Mex 2008;50:173-195.
1239 Ludwig D. Peterson, KE. Relation between consumption of sugar sweetened drinks and childhood obesity: A prospective, observational analysis. Lancet. 2001;357(9255):505- 508.
1240 Hulshof T, Graaf C. The effects of preloads varying in physical state and fat content on satiety and energy intake. Appetite 1993;21(3):273-286.
1241 Mattes R. Dietary compensation by humans for supplemental energy provided as ethanol or carbohydrate in fluids. Physiol Behav 1996;59(1):179-187.
1242 Mourao D, Bressan J. Effects of food form on appetite and energy intake in lean and obese young adults. Int J Obes (Lond) 2007.
494