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Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

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Folio Remitente Comentario Respuesta<br />

nutritivos como la sacarosa y edulcorantes no calóricos, como la sacarina, provocan la CPIR en ratas, mientras <strong>los</strong> sabores<br />

ácidos, salados, amargos, así como almidones no producen dicha fase. El estudio en humanos realizado por Just T. et al.<br />

también sugiere que endulzantes como la sacarina activan <strong>el</strong> CPIR cuando son consumidos605, debido a que al estimularse<br />

la secreción de insulina y <strong>el</strong> metabolismo de la glucosa, se estimula, a su vez, <strong>el</strong> apetito y <strong>el</strong> consumo de<br />

alimentos606,607,608.La explicación fisiológica de la habituación por <strong>el</strong> sabor dulce es que <strong>el</strong> cuerpo guarda memoria sobre<br />

las consecuencias metabólicas que tiene la ingestión de un alimento a través de exposiciones previas. Es esta reacción la que<br />

contribuye a la toma de decisiones acerca de qué tipo y cantidad de comida hay que consumir609. La compensación en <strong>el</strong><br />

consumo de energía se explica porque la repetida exposición a <strong>los</strong> alimentos bajos en energía que contengan edulcorantes<br />

artificiales tiene como consecuencia una reacción no-cognitiva de que su consumo contribuirá con muy poca energía a la<br />

dieta 610,611,612. Por lo tanto, si le presentamos al individuo una versión que contenga las mismas propiedades<br />

sensoriales, que <strong>el</strong> producto que tenía edulcorantes artificiales, pero este con un alto contenido energético, su ingesta<br />

tendrá la reacción esperada (que <strong>el</strong> producto provee poca energía a la dieta) en lugar d<strong>el</strong> real (que es un alimento con alto<br />

contenido energético), por lo tanto, esta reacción tendrá como consecuencia un aumento en <strong>el</strong> consumo de<br />

energía613.Debido a que muchos edulcorantes artificiales se usan combinados <strong>el</strong> riesgo que produce una sola sustancia es<br />

difícil de evaluar. Tomando en cuenta <strong>los</strong> estudios existentes614, se pueden hacer las siguientes conclusiones: -La sacarina<br />

induce cáncer de vejiga en ratas cuando se alimentan en dosis <strong>el</strong>evadas. Sin embargo, <strong>los</strong> roedores reaccionan a las sales de<br />

sodio, como <strong>el</strong> ascorbato de sodio, causando neoplasia.-En un estudio con 1860 pacientes con cáncer de vejiga y 3934<br />

controles se encontró que <strong>el</strong> uso de edulcorantes artificiales (>1680 mg por día) incrementa <strong>el</strong> riesgo r<strong>el</strong>ativo (RR) a 1.3 <strong>para</strong><br />

cáncer de vejiga en humanos. Es difícil determinar cual es <strong>el</strong> agente edulcorante causante, pues <strong>los</strong> edulcorantes se<br />

encuentran mezclados actualmente. - En <strong>los</strong> edulcorantes de nueva generación (acesulfame-K, sucra<strong>los</strong>a, alitame y<br />

neotame) son muy recientes <strong>para</strong> establecer evidencia sobre posibles riesgos de efectos carcinógenosRecomendaciones<br />

sobre <strong>el</strong> uso de edulcorantes en las escu<strong>el</strong>asSe reconoce la utilidad potencial d<strong>el</strong> uso de edulcorantes no calóricos <strong>para</strong><br />

disminuir <strong>el</strong> consumo de energía en la población en general. Sin embargo considerando la evidencia actual, no se<br />

605<br />

Just T, Pau HW, Eng<strong>el</strong> U, Humm<strong>el</strong> T. Cephalic phase insulin r<strong>el</strong>ease in healthy humans after taste stimulation. Appetite 2008;51:622-627.<br />

606<br />

Kun E, Horvath I. The influence of oral saccharin on blood sugar. Proc Soc Exp Biol 1947;66:175–9.<br />

607<br />

Yamazaki M, Sakaguchi T. Effects of D-glucose anomers on sweetness taste and insulin r<strong>el</strong>ease in man. Brain Res Bull 1986;17:271–4.<br />

608<br />

Goldfine ID, Ryan WG, Schwartz TB. The effect of glucola, diet cola and water ingestion on blood. Proc Soc Exp Biol Med 1969;131: 329–30.<br />

609<br />

Woods SC. Signals that influence food intake and body weight. Physiol Behav 2005;86:709–16.<br />

610<br />

Pierce WD, Heth CD, Owczarczyk JC, Russ<strong>el</strong>l JC, Proctor SD. Overeating by young obesity-prone and lean rats caused by tastes associated with low energy foods. Obesity (Silver Spring) 2007;15:1969–79.<br />

611 Tepper BJ, Mattes RD, Farkas BK. Learned flavor cues influence food intake in humans. J Sens Stud 1991;6:89–100.<br />

612 Tepper BJ, Farkas BK. R<strong>el</strong>iability of the sensory responder classification to learned flavor cues: a test-retest study. Physiol Behav 1994; 56:819–24.<br />

613 Swithers SE, Davidson TL. A role for sweet taste: calorie predictive r<strong>el</strong>ations in energy regulation by rats. Behav Neurosci 2008;122:161–73.<br />

614 World Cancer Research Found, American Institute for Cancer Research. Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective. Washington: American Institute for Cancer Research, 2007.<br />

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