Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

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Se da un trato diferente a los alimentos sólidos y líquidos por lo siguiente:
En el documento “Recomendaciones sobre el consumo de bebidas para la población mexicana”1118, el cual fue desarrollado
con base en evidencia científica, se menciona que la satisfacción de las necesidades diarias de líquidos debe ser
principalmente a partir del consumo de agua natural y otras bebidas de bajo contenido energético. Una dieta correcta no
requiere de líquidos para satisfacer las necesidades de energía y nutrientes. En consecuencia, el agua potable puede
utilizarse para satisfacer casi todas las necesidades de líquidos de los individuos sanos. Sin embargo, para permitir cierta
variedad y preferencias individuales, una dieta correcta puede incluir diversos tipos de bebidas (alimentos líquidos), además
del agua.
Si bien se recomienda el consumo de otras bebidas (o alimentos líquidos) además del agua, se debe limitar por lo siguiente:
En diferentes estudios experimentales muestran de manera inequívoca que las bebidas calóricas no producen saciedad y
que la compensación que proveen en términos de reducir el apetito es mucho menor que los alimentos sólidos, por lo que el
efecto neto, de acompañar los alimentos con bebidas calóricas es un aumento del consumo de energía y por lo tanto en el
largo plazo un aumento de peso.1119Estudios sobre las sensaciones del apetito (esto es, hambre, saciedad e ingestión
posterior a una comida) apoyan la idea de que los líquidos tienen menor capacidad de producir saciedad que los alimentos
sólidos.1120 La compensación en la dieta (el ajuste en la ingestión de energía que hacen los individuos en comidas
subsecuentes, en respuesta al consumo previo de alimentos) se ha estudiado con alimentos sólidos, semisólidos y líquidos.
Para los líquidos, Mattes1121 informó una falta importante de compensación dietética, lo que sugiere que el organismo
humano no registra la ingestión de energía a partir de bebidas y por lo tanto, no lleva a cabo los ajustes para luego regular el
apetito y disminuir la ingestión de alimentos sólidos o líquidos. En fecha reciente, Mourao y colaboradores mostraron que la
composición de macronutrientes de las bebidas no tiene efecto en esta falta de compensación.1122 Por estas razones, es de
esperar que un incremento en la ingestión de bebidas con aporte energético como el que se ha observado en los últimos
años en México (entre 1999 y 2006 la proporción de energía obtenida del conjunto de varias bebidas con aporte energético,
incluidos los refrescos, bebidas que contienen jugo de fruta adicionadas con azúcar, jugos de fruta y leche entera, se ha
duplicado) se vincule de manera concomitante con un desequilibrio positivo de energía y por consiguiente, con un
incremento en las cifras de obesidad.
1118 Rivera JA, Muñoz-Hernández O, Rosas-Peralta M, Aguilar-Salinas CA, Popkin BM, Willet WC. Consumo de bebidas para una vida saludable: recomendaciones para la población mexicana. Salud Publica Mex 2008;50:173-195.
1119 Ludwig D. Peterson, KE. Relation between consumption of sugar sweetened drinks and childhood obesity: A prospective, observational analysis. Lancet. 2001;357(9255):505- 508.
1120 Hulshof T, Graaf C. The effects of preloads varying in physical state and fat content on satiety and energy intake. Appetite 1993;21(3):273-286.
1121 Mattes R. Dietary compensation by humans for supplemental energy provided as ethanol or carbohydrate in fluids. Physiol Behav 1996;59(1):179-187.
1122 Mourao D, Bressan J. Effects of food form on appetite and energy intake in lean and obese young adults. Int J Obes (Lond) 2007.
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