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Rapport da la cour des comptes 2010 (Tome 1) - Transparency

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II- Réponse du Directeur général de <strong>la</strong> Caisse Nationale de Sécurité Sociale<br />

(Texte réduit)<br />

A. Création et gestion <strong>des</strong> ressources<br />

1. Cadre juridique et organisationnel<br />

• Premier sous point (les unités médicales : gestion d’un état de fait et absence de<br />

visibilité) :<br />

• Paragraphe 1 et 2 :<br />

<strong>da</strong>ns le cadre du renforcement de l’offre de soins au Maroc, <strong>la</strong> création <strong>des</strong> polycliniques de <strong>la</strong> CNSS<br />

figurait déjà <strong>da</strong>ns le p<strong>la</strong>n triennal 1979-1981 de l’État marocain. La régu<strong>la</strong>risation de <strong>la</strong> situation de ces<br />

unités a eu lieu en novembre 2004 suite à <strong>la</strong> modification du Dahir du 27/07/1972 re<strong>la</strong>tif au régime<br />

de sécurité sociale.<br />

En effet, l’article 84 stipule « les établissements de soins et de prévention relevant de <strong>la</strong> caisse nationale<br />

de sécurité sociale existants à <strong>la</strong> <strong>da</strong>te de publication de <strong>la</strong> présente loi au bulletin officiel, demeurent en<br />

ce qui concerne leur gestion, soumis aux prescriptions de l’article 44 de <strong>la</strong> loi 65-00 portant code de <strong>la</strong><br />

couverture médicale de base ».<br />

• Paragraphe 3 et 4 :<br />

les polycliniques sont reconnues comme un moteur de développement du secteur de <strong>la</strong> santé au<br />

Maroc, et constituent une référence nationale en matière de prise en charge <strong>des</strong> ma<strong>la</strong><strong>des</strong> et de qualité<br />

de soins, leurs prestations ont été ouvertes à tous types de patients.<br />

Avant l’entrée en vigueur du régime obligatoire d’assurance ma<strong>la</strong>die, les assurés sociaux de <strong>la</strong> CNSS<br />

bénéficiaient d’une politique de soutien tarifaire <strong>des</strong> prestations, financée par subvention propre de <strong>la</strong><br />

CNSS (abattement de 50 % du tarif <strong>des</strong> soins).<br />

La CNSS a engagé et mis en œuvre depuis 2002 deux programmes résolus de mise à niveau de ses<br />

établissements de soins, et arbitrait sa stratégie à terme, de mise de ses établissements de soins en<br />

gestion déléguée conformément à l’article 44 de <strong>la</strong> loi 65-00 re<strong>la</strong>tive à l’assurance ma<strong>la</strong>die obligatoire.<br />

Ce p<strong>la</strong>n stratégique avait comme principaux objectifs :<br />

• Améliorer les services rendus aux patients ;<br />

• Optimiser l’organisation technique, médicale, administrative, hôtelière et gestionnaire;<br />

• Con<strong>cour</strong>ir au redressement financier <strong>des</strong> polycliniques en vue d’une gestion saine maîtrisant<br />

les coûts ;<br />

• Mettre en adéquation les ressources humaines avec l’activité <strong>des</strong> PSS ;<br />

• Minimiser les charges fixes ;<br />

• A<strong>da</strong>pter l’offre à <strong>la</strong> demande ;<br />

• Accélérer l’exécution <strong>des</strong> p<strong>la</strong>ns d’investissement 2007- 2008.<br />

438 raPPort aNNuel de <strong>la</strong> Cour deS CoMPteS -

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