APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; semeiotica chirurgica 10: esame obiettivo del sistema linfatico
per quanto riguarda i linfonodi sono due gli aspetti fondamentali:
ISPEZIONE.
PALPAZIONE.
LA LINFOADENOPATIA:
In termine tecnico si pala di LINFOADENOPATIA nel momento in cui si individui un qualsiasi
LINFONODO PALPABILE, ricordiamo in ogni caso due aspetti fondamentali:
nessun linfonodo normale è palpabile.
un linfonodo non palpabile, può essere sede di una
patologia.
La linfoadenopatia si distingue in:
LOCALIZZATA ove li rigonfiamento sia
localizzato, generalmente legata a:
infezioni di piccola entità per esempio a livello
del piede o periferiche.
Neoplasie.
SONO INTERESSATE MENO DI TRE
REGIONI.
GENERALIZZATA nel momento in cui siano
INTERESSATE ALMENO TRE REGIONI; si
riscontra tipicamente in caso di MALATTIE
SISTEMICHE QUALI:
INFEZIONI SISTEMICHE.
LINFOMI, LEUCEMIE,
COLLAGENOPATIE.
lo stato infiammatorio risulta in questo caso
diffuso.
Non tute le linfoadenopatie risultano PATOLOGICHE e
soprattutto a livello CERVICALE si possono trovare delle
piccole adenopatie INFRACENTIMETRICHE, ricordiamo
che:
PER PICCOLI RIGONFIAMENTI LINFONODALI si parla generalmente di
LINFOADENOPATIE NON PATOLOGICHE:
a livello del collo inferiori a 1cm di diametro.
a livello inguinale inferiori a 2cm di diametro.
SUPERATO IL DIAMETRO PRESTABILITO NELLE DIVERSE REGIONI SI PARLA DI
LINFOADENOPATIA PATOLOGICA.
Questi sono i cut off stabiliti.
ESAME OBIETTIVO GENERALE:
l'esame obiettivo dei linfonodi deve essere metodico e deve esplorare tutte le regioni DEL CORPO,
si devono quindi indagare i linfonodi:
cervicali e della testa.
Ascellari.
Epitrocleari.
Inguino crurali.
Poplitei.
PRINCIPI DI VALUTAZIONE:
i principi di valutazione sono molto simili a quelli relativi alle tumefazioni:
si valutano anzitutto secondo gli otto punti di valutazione di una tumefazione:
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