APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; la febbre
◦ manipolazione si sostanze tossiche.
• ANIMALI DOMESTICI E DI LABORATORIO.
• ALIMENTAZIONE come frutti di mare, formaggi, bevande.
• VIAGGI RECENTI soprattutto in relazione a:
◦ febbre del viaggiatore che si accompagna di solito a diarrea.
◦ patologie infettive provenienti dall'estero.
• TOSSICODIPENDENZA.
• POSSIBILITÀ DI CONTAGI soprattutto ambienti promiscui quali famiglie
numerose, collegi, carceri.
• TRASFUSIONI RECENTI.
• VACCINAZIONI.
• FARMACI: molto importanti da questo punto di vista, essendo soprattutto
di uso comune, spesso non vengono citati dal paziente.
ANAMNESI PATOLOGICA REMOTA:
tutta una serie di patologie può giustificare una febbre a lungo termine:
• PATOLOGIE CARDIACHE soprattutto valvulopatie, malformazioni e protesi
valvolari che sono sede per la proliferazione di agenti infettivi.
• PATOLOGIE POLMONARI sopratutto COPD, tubercolosi, fibrosi cistica e
bronchetasie.
• DIABETE MELLITO che come tutte le malattie croniche predispone alle
patologie infettive.
• MALATTIE CRONICHE DEL FEGATO.
• NEOPLASIE.
• EMOPATIE.
• TRAPIANTI.
• ACCIDENTI TROMBOEMBOLICI.
• ACCESSI VENOSI PERMANENTI che possono essere molto pericolosi da
questo punto di vista.
• CHIRURGIA AMBULATORIALE O DAY SURGERY.
• MANOVRE UROLOGICHE.
• PROBLEMI GINECOLOGICI.
• TRAUMI soprattutto di grossa entità.
ESAME OBIETTIVO
la presenza di un incremento della temperatura corporea richiama dal punto di
vista dell'esame obiettivo una analisi di:
INTESTINO, VIE BILIARI E MILZA.
RENI.
APPARATO RESPIRATORIO.
GOLA E DENTI.
STAZIONI LINFONODALI molto importati soprattutto nelle forme
CRONICHE di febbre.
CUORE la comparsa di un soffio o la alterazione di un soffio
precedentemente diagnosticato può associare l'incremento della
temperatura a patologie cardiache.
ESPLORAZIONE RETTALE.
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