APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; medicina di laboratorio 3: apparato digerente
Mentre in linea generale LA PROLIFERAZIONE DELLE CELLULE INTESTINALI è piuttosto
elevata, SOLO NELLE CELLULE NOPLASTICHE INCREMENTANO LE CONCENTRAZIONI
DELLA FORMA DIMERICA DI TALE ENZIMA e il suo dosaggio risulta quindi utile nella analisi
di questo tipo di processi.
L'utilizzo della M2PK è stato valutato anche nella analisi di processi infiammatori intestinali:
sembra quindi che tale enzima non sia incrementato solo e unicamente in caso di patologie di tipo
neoplastico.
Statisticamente la validità di questo test è stata valutata in questi termini:
per patologie neoplastiche il test presenta una SENSIBILITÀ del 73-97%: la attendibilità
non è molto elevata quindi, la sensibilità deve essere migliorata. Non è chiaro il motivo per
cui i valori determinati siano tanto diversi, ma si pensa che possa essere determinante la
attività dell'operatore.
per la diagnosi di polipi benigni, interessante soprattutto in quanto queste formazioni
possono preludere alla formazione di carcinomi, LA SENSIBILITÀ risulta:
del 60% per i polipi di dimensione maggiore a 1cm.
Del 25% per polipi di diametro minore a 1cm.
Per una sensibilità complessiva intorno al 40%.
Il metodo migliore resta quindi, nella individuazione delle lesioni, quello della colonscopia.
CALPROTECTINA:
si tratta di una proteina che, prodotta da MONOCITI E MACROFAGI, lega il calcio; dal punto di
vista molecolare risulta costituita di due componenti dette S100 differenti tra loro. Dal punto di
vista diagnostico:
sembra sia associata a diagnosi e valutazione di patologie INFIAMMATORIE DEL TUBO
GASTROENTERICO quali colite ulcerosa, morbo di Crohn.
Sembra sia associata ad alcuni carcinomi nell'uomo.
Potrebbe essere molto utile nella valutazione della attività flogistica intestinale, soprattutto:
• nel momento in cui sia difficile eseguire una colonscopia, per esempio in età pediatrica.
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