APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; medicina di laboratorio 2: markers cardiaci
ELETTROFORETICO CHE PRESENTANO.
VALORI NORMALI:
a livello ematico in condizioni normali:
prevale in modo significativo LDH2.
sono molto presenti LDH1 E 3.
la distribuzione cambia in caso di infarto del miocardio: la LDH1 incrementa, ma non in modo
sufficientemente significativo da poter fornire una diagnosi.
LDH5
LDH in situazione normale
LDH a seguito di infarto del miocardio
LDH5
LDH4
LDH4
LDH3
LDH3
LDH2
LDH2
LDH1
LDH1
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
CINETICA:
rispetto alle troponine questo marker presenta una cinetica più lenta:
• comincia ad incrementare in modo considerevole dopo 24 ore.
• Alla quarta giornata raggiunge il suo picco massimo.
• All'undicesimo-dodicesimo giorno il livello ritorna alla normalità.
CREATININFOSFOCHINASI O CPK:
si tratta di un marker dotato di ottima specificità, molto importante ed utilizzato. Nello specifico
possiamo dire che:
la creatin fosfochinasi è in grado di trasportare un gruppo fosforico dalla creatina fosfato su
una molecola di ADP producendo ATP e rendendo quindi disponibile l'energia accumulata
tramite la creatina fosfato, molecola ad elevato potere energetico.
ATP
La sua funzione è strettamente associata a:
glicolisi.
sistema actina-miosina.
fornisce infatti materiale energetico in modo estremamente rapido.
Nelle cellule del nostro organismo si possono distinguere due isoforme principali di CPK:
CITOSOLICHE dimeriche.
MITOCONDRIALI che invece si trovano in uno stato di equilibrio tra forme dimeriche e
ottameriche.
Le isoforme CITOSOLICHE SI COLLOCANO VICINO ALLA BANDA M delle MIOFIBRILLE e
e sono strettamente associate ai processi di contrazione muscolare.
IL DOSAGGIO DELLA CPK:
ADP
immagine tratta da wikipedia
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