APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin, meeting ittero
ricordiamo che:
per un paziente epatopatico qualsiasi sia la natura della patologia
epatica, cronica o meno, va SCONSIGLIATA LA ASSUNZIONE DI ALCOL
anche a dosi molto basse in quanto ACCELERA IL DANNO
EPATOCELLULARE.
In caso di:
gravidanza.
Allattamento.
età avanzata.
Età infantile e adolescenziale, fino ai 15 anni.
Il consumo di alcol dovrebbe essere estremamente controllato se non
nullo.
METABOLISMO DELL'ALCOL:
il metabolismo dell'alcol procede fondamentalmente attraverso tre composti
chimici differenti:
etanolo.
Acetaldeide.
Acetato che viene poi utilizzato dal mitocondrio per fornire energia
all'organismo o condensato a formare acidi grassi.
Alcol
deidrogenasi
Acetaldeide
deidrogenasi
NAD+ NADH 2 NAD+ NADH 2
ETANOLO ACETALDEIDE ACIDO ACETICO
la acetaldeide ha un effetto EPATOTOSSICO MOLTO FORTE e di fatto è la
principale responsabile del danno epatico da alcol.
LA CIRROSI EPATICA:
con il tempo il fegato va incontro a danni sempre maggiori e diviene prima
STEATOSICO e quindi CIRROTICO: con l'avvento della cirrosi si hanno delle
conseguenze cliniche molto forti a partire da difetti della coagulazione fino a
difetti del metabolismo idrico salino, ma sicuramente tra i segni caratteristici
Cirrosi epatica: dal
punto di vista
macroscopico si
apprezza molto bene
la alterazione, dal
punto di vista
microscopico risulta
molto ben visibile la
alterazione della
citoarchitettonica.
immagine tratta da wikipedia
immagine tratta da wikipedia
14