APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin, meeting ittero
■ FORMA dove chiaramente un globulo biconcavo ha un maggior
margine di dilatazione rispetto ad uno sferocito.
■ TENSIONE DELLA MEMBRANA.
Più grande e gonfio è il globulo rosso, più è sensibile a stress osmotici.
dosaggio della GLUCOSIO 6P DEIDROGENASI enzima difettivo nei casi
di favismo.
espressione di CD55 CD59 molecole di membrana protettive rispetto
al complemento e deficienti in caso di emoglobinuria parossistica
notturna.
Striscio di sangue periferico.
CAUSE ESTRINSECHE per cui si possono valutare:
test di COOMBS diretto e indiretto che mette in evidenza la presenza
di anticorpi rispettivamente ADESI AL GLOBULO ROSSO E NEL SIERO
DEL PAZIENTE.
striscio di sangue periferico.
Tutti i test laboratoristici POSSONO ESSERE MOLTO UTILI, ma la
OSSERVAZIONE DELLO STRISCIO DI SANGUE PERIFERICO è fondamentale per
determinare:
anomalie congenite della forma del globulo rosso quali:
sferocitosi ereditaria, per la quale si hanno anche alterazioni delle
resistenze osmotiche.
Stomatocitosi: anemia con emazie disidratate a forma di scodella.
Piropoichilocitosi
echinocitosi con eritrociti dotati di spicole piccole ma regolari sulla
superficie.
Tutte le patologie emolitiche croniche ereditarie risultano difficilmente
diagnosticabili se non con l'osservazione microscopica del campione.
PRECIPITAZIONI DI EMOGLOBINA come i corpi di Heinz, sintomatici
generalmente di malattie enzimatiche della produzione di EME, le
porfirie.
SCHISTOCITI: eritrociti spezzati formatisi per l'impatto della emazia con
ostacoli meccanici come protesi valvolari o simili.
ITTERO EPATOCELLULARE AD EZIOLOGIA INFETTIVA:
l'ittero epatocellulare è un ittero a causa fondamentalmente INFETTIVA,
possiamo dire che nel complesso questo evento si verifica per:
cause VIRALI come:
epatiti virali maggiori A, B e C.
altre epatiti virali QUALI epatiti da
HDV e HEV (virus delle epatiti D ed
E), citomegalorus, epstein-barr
virus, herps simplex virus.
febbre gialla, patologia tropicale.
cause BATTERICHE quali:
infezioni batteriche delle vie biliari:
le vie biliari non sono sterili,
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