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APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

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Giordano Perin; meeting markers tumorali<br />

Risulta molto utile nella valutazione del follow up e delle recidive.<br />

Anche questo indicatore risulta incrementato in assenza di condizioni<br />

neoplastiche come in caso di:<br />

Cirrosi epatica.<br />

Pancreatite.<br />

colite ulcerosa.<br />

AFP:<br />

altra proteina prodotta durante determinate fasi dello sviluppo fetale, è una<br />

proteina di trasporto degli acidi grassi, i suoi valori di espressione<br />

incrementano in caso di:<br />

carcinoma epatocellulare.<br />

Neoplasie germinali.<br />

Cancro del pancreas.<br />

L'emivita di questo fattore è di 5 giorni: SE I LIVELLI EMATICI NON CALANO<br />

RAPIDAMENTE MOLTO PROBABILMENTE È PRESENTE UNA RECI<strong>DI</strong>VA NON<br />

ASPORTATA. Condizioni di natura non neoplastica possono provocare aumenti<br />

di questo fattore:<br />

epatopatie acute e croniche.<br />

Gravidanza.<br />

Morte fetale.<br />

NUOVE TECNICHE NELLA RICERCA DEI MARKERS TUMORALI:<br />

le nuove e innovative tecniche di ricerca di markers tumorali sono molto utili in<br />

termini di TEMPISITICI aiutano infatti ad impostare una diagnosi<br />

estremamente precoce per neoplasie altrimenti difficili da diagnosticare.<br />

Ricordiamo due tecniche fondamentalmente:<br />

REAL TIME PCR: PCR realtime consente la rilevazione TRAMITE LA<br />

IN<strong>DI</strong>VIDUAZIONE DELL'RNA ESPRESSO DALLA CELLULA NEOPLASTICA<br />

NEL SANGUE PERIFERICO, è una tecnica estremamente sensibile in<br />

quanto consente di individuare anche una singola cellula tumorale<br />

teoricamente. È utile soprattutto nella ricerca di metastasi:<br />

linfonodali.<br />

Del midollo osseo.<br />

MARKERS RICERCATI TRAMITE PCR RT NEL SANGUE PERIFERICO<br />

MARCATORE NEOPLASIA MATERIALE UTILIZZATO APPLICAZIONE<br />

tirosinasi melanoma sangue, linfonodi stadiazione, metastasi, prognosi<br />

PSA/PSMA prostata sangue, midollo, linfonodi stadiazione, metastasi, prognosi<br />

CEA colon, stomaco, mamella, polmone sangue, midollo, linfonodi stadiazione, metastasi, prognosi<br />

CK19/CK20 mammella, vescica, colon sangue, midollo, linfonodi stadiazione, metastasi, prognosi<br />

AFP epatocarcinoma sangue, midollo, linfonodi metastasi<br />

tireoglobulina tiroide sangue metastasi<br />

<br />

MICRO ARREY si tratta di una tecnica che consente di analizzare<br />

L'INTERO GENOMA <strong>DI</strong> UNA CELLULA NEOPLASTICA e di confrontarlo<br />

eventualmente con quello di una cellula NON NEOPLASTICA,<br />

fondamentalmente ne mappa il patrimonio genetico.<br />

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