APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; la febbre
vescica, si parla soprattutto di CISTITE. L'uretrite non è una vera e
propria infezione delle vie urinarie in quanto presenta una trasmissione
generalmente venerea così come non rientrano in questa categoria
prostatiti e vaginiti.
INFEZIONI DELLA ALTE VIE URINARIE che sono sostanzialmente
PIELONEFRITI acute e croniche, un processo infiammatorio che coinvolge
anche il parenchima renale.
ALTRA CLASSIFICAZIONE maggiormente moderna ma significativa dal punto di
vista della terapia, INDIVIDUA INFEZIONI URINARIE:
NON COMPLICATE cioè infezioni delle BASSE VIE URINARIE in:
donne giovani o adulte non gravide.
senza alterazioni anatomo funzionali o disfunzioni neurologiche delle
vie urinarie.
COMPLICATE che di fatto comprende tutte le infezioni urinarie non
complicate:
soprattutto infezioni del bambino: nello specifico ricordiamo la HUS
hemolitic uremic syndrome 2 .
Infezioni delle basse e alte vie urinarie nell'uomo che ne è meno
soggetto.
Nelle donne gravide dove possono divenire molto pericolose: patogeni
infettivi delle vie urinarie possono portarsi al cavo uterino e provocare
problemi legati, per esempio, ad un prematuro distacco delle
membrane e quindi un parto pretermine.
Negli individui trapiantati che hanno subito plastica della vescica.
Infezioni da batteri antibiotico resistenti.
QUADRI CLINICI:
dal punto di vista clinico una infezione delle vie urinarie si associa a:
POLLACCHIURIA.
STRANGURIA dolore e bruciore durante la minzione.
DISURIA.
DOLORE ALL'ANGOLO COSTO VERTEBRALE
DOLORE O TENSIONE SOVRAPUBICHE
FEBBRE SOPRATTUTTO IN RELAZIONE ALLE INFEZIONI ALTE.
CISTITE:
Un tipico esempio di infezione non complicata è la cistite, una infezione delle
basse vie urinarie che generalmente non ha sintomi sistemici, nello specifico
possiamo riconoscere:
stranguria, disuria e pollacchiuria.
dolore tensione sovrapubici
all'esame obiettivo si possono registrare:
esame obiettivo negativo, eventualmente una lieve febbricola.
Dolore sovrapubico evocato.
PIELONEFRITE:
2 Si tratta di una patologia infettiva delle vie urinarie causata da escherichia coli di tipo O157:H7 che se non trattata
ha una letalità discreta. Presenta delle complicanze notevoli legate soprattutto a: insufficienza renale cronica,
incremento della pressione arteriosa, problemi di natura neurologica.
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