APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; medicina di laboratorio 4: il fegato
trigliceridi.
Che vengono immessi nel CIRCOLO LINFATICO e tramite esso AL CIRCOLO EMATICO
VENOSO.
La proteina Apo B-48 è fondamentale per i processi di sintesi del chilomicrone.
messi in circolo questi complessi incontrano delle PROTIN LIPASI TISSUTALI che SONO
CAPACI DI PRELEVARE I TRIGLICERIDI E METABOLIZZARLI direttamente a partire
dal chilomicrone, nello specifico questi trigliceridi:
contribuiscono a formare le riserve lipidiche tissutali.
vengono consumati a livello muscolare.
queste LIPOPROTEIN LIPASI sono attivate grazie alla presenza di proteine plasmatiche IN
PARTICOLARE LA PROTEINA Apo C-II.
QUANTO NON UTILIZZATO DAI TESSUTI viene, grazie alla attività di Apo proteine,
PRELEVATO DAL FEGATO E IMMAGAZZINATO.
LE VLDL:
queste proteine vengono prodotte dal FEGATO SULLA BASE DI QUANTO GIUNGE AL
FEGATO STESSO TRAMITE I CHILOMICRONI, nello specifico possiamo dire che tali proteine:
sono ricche in trigliceridi inizialmente.
vengono grazie alla APOPROTEINA B-II alleggerite del loro contenuto di
COLESTEROLO.
le VLDL DEPOSITANO IL COLESTEROLO IN PERIFERIA e formano le LDL,
lipoproteine:
povere di colesterolo.
ricche di trigliceridi.
avere elevati livelli di LDL circolanti È UN OTTIMO INDICATORE RELATIVO AL DANNO
ATEROSCLEROTICO.
LE HDL:
prodotte da fegato e intestino sono catabolizzate grazie alla attività di alcune APOPROTEINE;
presentano funzione opposta rispetto alle VLDL, infatti:
prelevano colesterolo tissutale.
Lo trasportano al fegato.
sono in grado quindi di limitare i processi DI ATEROSCLEROSI: il loro livello è inversamente
proporzionale al rischio di danno aterosclerotico.
ANALISI DI LABORATORIO:
l'indagine richiesta per l'analisi di questi fattori è IL COLESTEROLO PLASMATICO, si tratta di
un test relativamente preciso, l'errore massimo è dell'8%. I livelli di colesterolo sono:
scarsamente influenzati dalla alimentazione a breve termine, ma eventualmente associati a
quella a lungo termine, si richiede in ogni caso un digiuno di 12 ore in quanto le analisi
vengono praticamente sempre eseguite in concomitanza con test per:
glicemia.
Trigliceridi.
Che sono invece molto influenzati dagli introiti.
valori ottimali normali dovrebbero essere inferiori ai 200mg/dl, in alcune zone 220mg/dl: il
valore si fissa generalmente sulla base della colesterolemia MEDIA del paese.
il test si può ripetere dopo circa tre mesi, il livello di colesterolo totale non presenta, infatti,
variazioni repentine.
la relazione tra colesterolemia totale e rischio cardiovascolare è continua e progressiva:
NON ESISTE UN VALORE SOGLIA PRIVO DI RISCHIO si identificano eventualmente
dei valori di rischio più o meno significativi.
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