APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

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Giordano Perin; semeiotica medica 3: esame obiettivo generale WHO (1998) ATP III (2002) IDF (2005) insulino resistenza + 2 criteri 3 criteri obesità addominale + 2 criteri parametro range parametro range parametro range INSULINO RESISTENZA IGF o IFG o T2DM OBESITÀ ADDOMINALE >102cmM e >88cmF OBESITÀ ADDOMINALE >94cmM e >80cmF OBESITÀ V/F >90cmM e >85cmF IPERTENSIONE 130/85mmHg IPERTENSIONE >130/85mmHg BMI>30 IPERTRIGLICEDEMIA >150mg/dl IPERTRIGLICERIDEMIA >150mg/dl IPERTENSIONE >140/90mmHg CALO HDL
Giordano Perin; semeiotica medica 3: esame obiettivo generale COLORITO. PRESENZA E FORMA DELLA LUNULA. SFALDAMENTO E FACILITÀ DI ROTTURA. I CAPELLI ci si sofferma in particolare su: PERDITA DI CAPELLI che può presentare eziologia differente: alterazioni del sottocute. patologie legate ad indebolimento del cuoio capelluto. ATTACCATURA DEL CUOIO CAPELLUTO. I PELI: nello specifico è necessario valutare la normale crescita del pelo: 1. nell'uomo adulto: 1. ha uno scarso significato diagnostico la variazione quantitativa in incremento del pelo: è difficile infatti correlare una crescita di peli esuberante con una patologia. 2. Una perdita di pelo può essere legata per esempio ad: 1. IPOGONADISMO acquisito o genetico. 2. perdita di produzione ipofisaria di LH. 2. nel bambino può essere maggiormente indicativo di patologie di varia natura, anche nelle prime fasi della adolescenza. 3. nella donna può essere significativa la crescita di pelo, in particolare possiamo definire diversi quadri in cui è possibile osservare questo tipo di alterazione: 1. IRSUTISMO cioè aumento di peli in sedi proprie, a livello quindi di: 1. cosce. 2. labbro superiore. 3. braccia e avanbraccio. 4. branca ascendente della mandibola. 2. MASCOLINIZZAZIONE che si associa anche e soprattutto ad altri sintomi quali: 1. ipertrofia del clitoride. 2. mascolinizzazione spinta. 3. IPERTRICOSI quando l'aumento del pelo avviene in zone che non sono proprie quali: 1. schiena. 2. areola mammaria. 3. vicino all'ombelico. 4. a livello delle natiche. 5. nel seno, tra le due mammelle. 13
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