APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; meeting markers tumorali
RICERCA DELLA SEDE DI ORIGINE DI METASTASI A PARTENZA IGNOTA,
asportata una massa primitiva, si possono eventualmente registrare
aumenti dei livelli di markers tessuto specifici a causa di:
metastasi che continuano a produrre il marker.
recidive che producono il marker in questione.
TUMORE PRIMITIVO GIÀ DIAGNOSTICATO, in questo caso il marker
tumorale può essere utile per:
determinare un valore basale su cui impostare la terapia.
avere indicazioni dirette sulla estensione della malattia.
individuare i diversi isotipi tumorali.
avere indicazioni prognostiche aggiuntive.
Fondamentalmente aiutano nel seguire l'andamento della patologia nel
tempo e la funzionalità della terapia.
MARKERS TUMORALI SPECIFICI:
ad oggi i markers tumorali, più o meno specifici, noti sono molto numerosi.
PSA
enzima idrolasico prodotto dalla prostata, ha la funzione fisiologica di rendere il
liquido seminale fluido e di favorire il
movimento degli spermatozoi in esso. Viene
dosato ed è presente nel sangue a
concentrazioni in termini di ng/mL, i valori
generalmente riscontrati sono:
sotto i 4ng/mL viene considerato
normale.
tra 4 e 10ng/mL incrementa il rischio di
avere una neoplasia della prostata ma i
livelli di PSA non sono direttamente
proporzionali al livello della stessa.
Sopra i 10ng/mL il risultato è
abbastanza suggestivo, tuttavia la
maggior parte degli uomini con PSA
elevato non hanno un tumore ma per
esempio:
una ipertrofia prostatica benigna.
Una prostatite.
A volte persone affette da neoplasie prostatiche non hanno livelli elevati
di PSA.
CA-15.3:
proteina espressa normalmente da cellule normali e neoplastiche dei dotti e
degli alveoli della ghiandola mammaria. L'uso di questo marcatore è utile per:
controlli post terapeutici.
valutazione della estensione della malattia.
Può aumentare in termini di concentrazione anche in caso di:
epatopatie croniche.
infezioni dell'apparato respiratorio.
MCA:
Questo grafico mosta la associazione
statistica tra livelli di PSA e cancro alla
prostata.
immagine tratta da wikipedia
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