APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; semeiotica medica 4: esame obiettivo del torace
peggiora variando le posizioni?
come la fa passare?
Ci sono dei sintomi associati?
Ha animali in casa?
LA DISPNEA:
CON IL TERMINE DISPNEA SI INDICA QUALSIASI ALTERAZIONE DELLA ATTIVITÀ
RESPIRATORIA , non si tratta di un problema da trascurare e diverse possono essere le cause
associate a tale alterazione; ricordiamo inoltre che si tratta di UN SINTOMO ESTREMAMENTE
DIFFUSO.
Per l'uomo è possibile variare coscientemente la attività respiratoria e nel momento in cui l'atto
respiratorio diviene:
COSCIENTE.
VOLONTARIO.
DIFFICOLTOSO.
Si parla di DISPNEA.
EZIOLOGIA:
l'eziologia della dispnea può essere associata fondamentalmente a quattro grandi cause:
patologia cardiaca.
patologia muscolare.
anemia.
patologie neuromuscolari.
CIANOSI:
come sappiamo il colorito caratteristico delle mucose è il rosa, la CIANOSI si caratterizza per LA
COLORAZIONE BLUASTRA DEI TESSUTI E DELLE MUCOSE legata all'aumento della
emoglobina ridotta povera di ossigeno. Questo fenomeno si manifesta nel momento in cui LA
EMOGLOBINA RIDOTTA SUPERI I 5g/dl.
IPPOCRATISMO DIGITALE:
si tratta di una specifica deformazione delle dita della mano per cui le
dita stesse assumono una CONFORMAZIONE A BACCHETTA DI
TAMBURO dove le estremità risultano particolarmente gonfie.
ESAME OBIETTIVO DEL TORACE:
prima regola fondamentale per l'esecuzione di un buon esame obiettivo del torace è che il paziente
deve essere, chiaramente, a torace scoperto.
L'ISPEZIONE:
tramite l'ispezione si devono anzitutto valutare:
la forma del torace che dovrebbe esser idealmente un trapezio rovesciato.
La simmetria del torace che si valuta tracciando la linea mediosternale e osservando i
movimenti delle due metà della gabbia toracica.
deformità che possono verificarsi per la mancata espansione o rientramenti a livello delle
strutture della gabbia toracica.
tipo di respiro che può essere:
costale
diaframmatico
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