APPUNTI DI SEMEIOTICA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; il dolore toracico
di secreto gastrico.
dopo il pasto.
piegando in avanti il busto o in posizione di decubito laterale sinistro.
si verifica spesso dopo un aumento di peso.
ESOFAGITE:
tipica conseguenza del reflusso gastroesofageo, si accompagna a diversi segni
quali:
ODINOFAGIA dolore durante la deglutizione.
DISFAGIA difficoltà di deglutizione.
SCIALORREA cioè ristagno dei saliva nella bocca causato da difficoltà di
deglutizione, non da una iperproduzione di saliva o ipersalivazione.
DIAGNOSI DIFFERENZIALE:
ODINOFAGIA e DISFAGIA, associata però a RIGURGITO fanno pensare ad un
CARCINOMA ESOFAGEO.
DOLORE TORACICO DI NATURA INFETTIVA:
patologie infettive molto differenti tra loro possono provocare un dolore a
localizzazione toracica.
PLEURITE ACUTA:
flogosi acuta della pleura, le cause principali sono:
BATTERI che generalmente infettano:
per CONTIGUITÀ la pleura: si riscontrano dei quadri di pleurite
polmonite soprattutto in relazione ad infezioni da pneumococco che
provocano EMPIEMI PLEURICI o pleuriti purulente.
per traumi perforanti.
A causa di una ferita chirurgica aperta.
VIRUS come i coxsaeckie, causa tipica anche di pericarditi virali.
Mycobatteri.
Miceti.
È sempre importante ricordare che processi flogistici non infettivi possono
provocare un dolore a localizzazione toracica.
SINTOMI CLINICI:
DOLORE TORACICO:
LATERALIZZATO SPESSO.
INCREMENTA IN FASE DI INSPIRAZIONE.
IPERESTESIA ED IPERALGESIA: questi sintomi diminuiscono con
l'allontanarsi delle pleure tra loro per la diminuzione dello sfregamento e
della irritazione.
SINTOMI DI ACCOMPAGNAMENTO quali:
tosse.
Febbre.
Dispnea.
SEGNI CLINICI tipici sono:
indebolimento o scomparsa del FREMITO VOCALE TATTILE.
Suono ottuso alla percussione.
Sfregamenti pleurici che risultano:
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