Ein Entwurf des publizistischen Kriteriums „Sensibilität“

minimal, positive Effekte auf das klinische Befinden (EDSS) der Patienten
konnten jedoch nicht nachgewiesen werden.
MS-Medikament FK 506 unwirksam
In einer Studie mit 19 Patienten untersuchten Wissenschaftler vom Medical
Center der Universität Pittsburgh, USA, die Wirkung des Medikaments FK 506
auf bestimmten Zellen und den klinischen Status von MS-Patienten.
Das Einjahresergebnis ist ernüchternd. Ein Einfluß auf das zelluläre
Geschehen der Patienten konnte ebensowenig beobachtet werden wie eine
Verbesserung der MS-Symptome.
Ist MS eine Autoimmunkrankheit?
Dieser Frage gingen Wissenschaftler der Havard Medical School, Boston,
USA, nach. Dabei wird die Fachwelt noch einmal daran erinnert, daß man nur
von einer Annahme, nicht jedoch von einer bewiesenen Tatsache ausgeht,
wenn man die MS unter die Autoimmunkrankheiten einordnet. Zwar spreche
sehr viel für diese These, doch sollte man zunehmend auch Untersuchungen
durchführen, die eine andere Deutungsmöglichkeit zuließen.
Seiten 8 und 9:
MS-Demyelinisierung innerhalb von 24 Stunden - neue Erkenntnisse aus der
Diagnostik
Auch wenn die Frage nach den Ursachen der Multiplen Sklerose bislang noch
nicht geklärt werden konnte, gibt es neuere Erkenntnisse über den natürlichen
Verlauf der Krankheit. Mit Hilfe der Kernspintomographie und der Protonen-
Magnetresonanzspektroskopie (MRS) erlangten Wissenschaftler des Institute
of Neurology/National Hospital Queen Square (London) weitere Einblicke in
den MS-typischen Prozeß der Demyelinisierung.
Bereits quantitative Kernspinverfahren konnten nachweisen, daß anormale
Wasseransammlungen (Ödeme) die Ursache für spätere Verletzungen
(Läsionen) des Myelins darstellen. Das durch eine Entzündung enstandene
Ödem dehnt sich aus und erreicht nach etwa einem Monat sein größtes
Ausmaß. Dann läßt die Steigerung nach, weil vermutlich die Entzündung
abklingt. In den nachfolgenden Wochen verschwindet das Ödem und
hinterläßt kleinere Läsionen.
Mit Hilfe der Protonen-Magnetresonanzspektroskopie (MRS) ließ sich nun
feststellen, daß die eigentliche Demyelinisierung bereits während der
Entzündungsphase beginnt und „elektrophysiologische Untersuchungen
deuten darauf hin, daß sie wahrscheinlich zu einem sehr frühen Zeitpunkt (in
den ersten 24 Stunden) auftritt“, erläutert Prof. Dr. W. I. McDonald vom
Londoner Institute of Neurology.
Auf die entscheidende Frage - warum sich die MS mit ihren
Krankheitsaktivitäten weiterentwickelt - können die neuen diagnostischen
Verfahren keine Antwort geben. Mit neueren Untersuchungen wurde sogar
festgestellt, daß neue Krankheitsaktivitäten 5 bis 10 mal häufiger sind als ein
klinischer Rückfall, obwohl beim chronischen Verlauf der MS weniger neue
Läsionen auftreten. McDonald vermutet, die Ursache dafür könne im
Schrumpfen der Axonen - den Reizleitungen der Nervenzellen - liegen.
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