Ein Entwurf des publizistischen Kriteriums „Sensibilität“

mir meine Krankheit wenig Phantasie für partnerschaftliche
Visionen. Ich spiele das Spiel des Lebens, habe aber eigentlich
schon verloren.“
Der Bericht des Dr. V. macht deutlich wie stark der körperliche Einschnitt
durch die Krankheit sein kann. Autoimmunkrankheiten, die sich durch Schübe
bemerkbar machen, stellen für die Betroffenen eine große Belastung dar.
Liegt eine Diagnose noch nicht vor, wird die Ursache oft auf andere Dinge, wie
ungesunde Lebensweise oder psychische Probleme geschoben. Im
Gegensatz dazu „schleicht“ sich der chronische Verlauf von
Autoimmunkrankheiten fast unbemerkt in den Patienten ein.
Die Diagnose einer Autoimmunkrankheit stellt bei fast allen Patienten einen
tiefgreifenden Lebenseinschnitt mit starker psychischer Belastung dar. Die
Berichte aus der vorliegenden Untersuchung zeigen, wie Patienten die
Diagnose ihrer Krankheit aufgenommen haben. Der mitteilende Arzt ist der
erste Interaktionspartner. Er verfügt im Idealfall über eine entsprechende
Ausbildung und besitzt Erfahrungen darüber, wie und in welcher Phase er den
Patienten eine unheilbare Krankheit mitteilt. In der Regel werden mehrere
Termine einkalkuliert und Angehörige einbezogen, sofern der Patient
zustimmt. In wenigen Fällen (z.B. während einer Schwangerschaft) wird der
Arzt die Mitteilung oft verschieben. Doch, so stellen Robert Francke und Dieter
Hart fest, „muß man ... für die rechtliche Beurteilung vom Bild des mündigen
Patienten ausgehen, der an Information und Beteiligung am eigenen Schicksal
interessiert ist, solange er dies nicht ausdrücklich und rechtsverbindlich
dementiert“. 167 Daß eine Verzögerung der Diagnosemitteilung auch aus
ärztlicher Sicht nicht zweckmäßig ist, erklärt Thomas Gordon in seinem Buch
„Patientenkonferenz“: „Auch aus medizinischer Sicht ist es gemeinhin nicht
von Nutzen, wenn der Patient unaufgeklärt bleibt. Verschiedene
Untersuchungen zeigen, daß die meisten Krebspatienten sehr wohl wissen
wollen, wie die Diagnose lautet und wie ernst ihr Zustand ist, denn nur dann
können sie Pläne für die Zukunft machen. Andere Untersuchungen zeigen,
daß Patienten, denen man ihre Diagnose verheimlicht, häufiger unter
Depressionen, Angst und Einsamkeit leiden.“ 168 Insoweit ist es in Deutschland
immer noch unverständlich, daß Diagnosen von schweren Krankheiten meist
zeitverzögert bekanntgegeben werden.
Karl (Student) berichtet:
„Ich wußte, daß irgend etwas mit mir nicht stimmte. Alle sagten,
ich solle endlich einen Arzt aufsuchen. Doch meine Hoffnung
bestand darin, daß mein starkes Kribbeln in den Beinen bald von
selbst aufhören würde. Eines Morgens konnte ich nicht mehr
auftreten, meine Eltern mußten kommen. Es war wie, als wenn
1.000 Ameisen über meine Beine liefen. Ich weinte heftig und
167 Francke, Robert, Hart, Dieter, Ärztliche Verantwortung und
Patienteninformation, Stuttgart 1987, S. 21.
168 Gordon, Thomas, Edwards, W. Sterling, Patientenkonferenz: Ärzte
und Kranke als Partner, Hamburg 1997, S. 212.
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