Ein Entwurf des publizistischen Kriteriums „Sensibilität“

Trotz der vielen Erkenntnisse über Azathioprin ist es verwunderlich, daß
einige elementare Voraussetzungen für die Anwendung bei
Autoimmunerkrankungen in der Praxis nicht berücksichtigt wurden. Bei der
MS-Therapie ist der Einsatz schon erstaunlich, berücksichtigt man, daß der
Wirksamkeitsnachweis nie erbracht worden ist. In 22 weltweit durchgeführten
Studien wurde dies versucht. In der bekanntesten, der an 354 Patienten
durchgeführten British-Dutch-Study, wurden nach vier Jahren Einnahme keine
klinisch relevanten Ergebnisse gemessen. Dies veranlaßte den
Wissenschaftler R. Huhes 1994 zu der Feststellung: „Ich würde Azathioprin
nur bei einer sehr kleinen Minderheit von Patienten mit einem frühen
aggressiven schubförmigem Verlauf einsetzen.“ Der Grund dafür liegt auf der
Hand. Die Liste der festgestellten Nebenwirkungen scheint fast unerschöpflich
zu sein, sogar von der Auslösung schwerer Schübe wird berichtet. Im
einzelnen wurden beobachtet: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Entzündung an
der Bauchspeicheldrüse, Leberschaden, Blutungen, Blutarmut, Verminderung
der weißen Blutkörperchen, Herzrhythmusstörungen, schwere Infektionen,
Schwindel, allergische Reaktionen, Kreislaufkollaps, Atemnot,
Muskelentzündungen, Kribbeln in den Gliedern, Schmerzen und vieles mehr.
Damit aber noch nicht genug. Der Schweizer Wissenschaftler Prof. Dr. Ludwig
Kappos beschwichtigte 1990 noch die Fachwelt mit einer Studie, wonach er
keine nachweisbar erhöhte Anzahl von bösartigen Geschwülsten bei
Azathioprin-Patienten während einer Langzeitbeobachtung feststellen konnte.
Das Ergebnis einer aktuellen Studie von französischen Wissenschaftlern aus
Lyon sieht den Sachverhalt anders. Danach gibt es sehr wohl ein erhöhtes
Krebsrisiko während der Therapie mit Azathioprin bei Multipler Sklerose.
Interessant ist dabei – im Gegensatz zu älteren Thesen –, daß auch bei
niedrigen Dosierungen ein erhöhtes Krebsrisiko besteht. Mit zunehmender
Dauer der Einnahme steigt das Krebsrisiko an. Die Studie ermittelte
Krebserkrankungen der Brust, Gebärmutter, Niere, Lunge und Haut. In
Anbetracht dieser neuen Erkenntnisse sollte der Umgang mit Azathioprin
vermieden werden.
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Neues aus den Universitäten und Labors
Forschung aus aller Welt zusammengefaßt
Kollagen bei rheumatoider Arthritis: begrenzte Wirkung – Forschung soll
fortgesetzt werden
Die Wirksamkeit von Kollagen (Typ II, oral) bei rheumatoider Arthritis wurde
von einer Forschergruppe des Deutschen Rheuma-Forschungszentrums in
Berlin im Rahmen einer Doppelblindstudie untersucht. An dieser Studie
nahmen 90 Patienten teil. Vorausgesetzt wurde unter anderem, daß die
Patienten erst in einem Frühstadium erkrankt waren. Die Erstdiagnose sollte
nicht älter als drei Jahre sein. Die Patienten wurden in drei Gruppen aufgeteilt.
Jeweils 30 Patienten erhielten 12 Wochen lang täglich 1 oder 10 mg Kollagen
(Typ II, oral), die restlichen Probanden bekamen ein wirkungsloses Placebo.
Die Auswertung ergab, daß kein nachweisbarer Unterschied zwischen den
drei Gruppen festgestellt werden konnte. Allerdings wurde in den Kollagen-
Gruppen eine gute bis sehr gute Ansprechrate beobachtet, die jedoch
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