Ein Entwurf des publizistischen Kriteriums „Sensibilität“

Der Vorsprung von DSG durch die beiden verbuchten Pluspunkte für
Verbesserung des Behinderungsgrades (EDSS) und die gute Verträglichkeit
schrumpft durch die Ergebnisse der Kernspintomographie der Interferon-Beta
1b-Studie auf 2:1. Mit der Kernspintomographie läßt sich das Gehirn
graphisch in mehrere Schichten „zerlegen“. Somit bekommt man einen
Einblick in das Entzündungsgeschehen. Es wird vermutet, daß sichtbare, für
die MS typische Herde die Folge der Demyelinisierung sind.
Diese sogenannten Läsionen werden durch das bildgebende Verfahren in
ihrer Größe regelmäßig gemessen. Werden sie durch eine Therapie kleiner,
so wertet man dies als Erfolg. Obwohl noch kein Beweis dafür vorliegt, daß
die Verkleinerung der Läsionen eine Verbesserung des Behinderungsgrades
bewirkt, scheinen sie bei der Krankheitsentstehung eine wichtige Rolle zu
spielen. Hierbei übernimmt die Kernspintomographie eine wichtige
Kontrollfunktion. Die Therapie mit Interferon-Beta 1b bewirkte nach zwei
Jahren eine Verkleinerung der Läsionsfläche um 1,1 Prozentin der
hochdosierten Gruppe. In der Placebogruppe wurde eine 16,5-prozentige
Vergrößerung gemessen. Ferner haben sich auch weniger neue Läsionen
gebildet, was allerdings nur in einer Untergruppe mit geringer Teilnehmerzahl
untersucht wurde.
Die im Rahmen dieses Vergleichs aufgezeigten Fakten lassen keine
Therapieempfehlung zu. Dennoch spricht vieles wegen der direkten Wirkung
auf den Behinderungsgrad des Patienten und der guten Verträglichkeit für das
DSG. Beta-Interferon scheint mit seinen therapeutischen Möglichkeiten
ausgereizt zu sein. Neue positive Erkenntnisse wären zu wünschen, sind aber
nicht zu erwarten.
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