Psychische Erkrankungen in der Lebensspanne ... - DGPPN

Topic 5 G Neurotische- Belastungs- und Somatoforme Störungen, F4 // Neurotic-, stress-related and somatoform disorders, F4
Paradigmas untersucht werden, die mit einer höheren Aktivität im
Bereich der rechten Amygdala assoziiert war.
Methode: In der vorliegenden Arbeit untersuchten wir zwei Patienten,
die während unserer fMRT-Messungen spontan eine Panikattacke
bekamen und daraufhin die Messung abbrachen.
Diskussion / Ergebnisse: Erste Analysen der neuronalen Aktivität
bis zum Zeitpunkt des Messabbruchs zeigen bei einem der beiden
Patienten einen zeitlichen Verlauf in mit Angst und emotionaler
Verarbeitung assoziierten Hirnarealen (Insula, Amygdala, präfrontaler
Kortex), der sich mit der subjektiven Beschreibung des Patienten
in Einklang bringen lässt. Weitere Analysen werden genaueren
Aufschluss über den zeitlichen Verlauf während spontaner Panikattacken
erlauben.
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Akute Tryptophandepletion bei Patienten mit Panikstörung und
gesunden Probanden: Einfluss auf die Cortisolsekretion unter
Ruhe- und Belastungsbedingungen
Matthias J. Müller (Vitos Gießen-Marburg, KPP Gießen und Marburg)
A. Scheurich, V. Scheurich, C. Fehr, J. Hennig, J. Kaltenegger
Einleitung: Bei Probanden führten eine passagere Verringerung
der zentralnervösen Serotoninverfügbarkeit durch akute Tryptophandepletion
(ATD) und ein panikogener Stressor (35 % CO2-
Inhalation) unabhängig zu einer Cortisolerhöhung. Bei Panikstörungen
wird eine Serotonindysregulation angenommen. Wir
analysierten den Einfluss von ATD, CO2-Inhalation und weiteren
Stressoren auf Speichelcortisolkonzentrationen bei Patienten mit
Panikstörung und gesunden Probanden.
Methode: 11 Patienten (36+/-15 Jahre, 5 Männer) mit akuter oder
remittierter Panikstörung (PD) (DSM-IV, seit >4W. unbehandelt,
keine Depression) und 18 gesunde Probanden (KON, 37+/-11 Jahre,
7 Männer, keine psychiatrische Störung-SKID) wurden in einem
doppel-blinden, placebo-kontrollierten cross-over-Design
mit ATD (tryptophanfreier Trunk) oder Placebo untersucht. Nach
5 Stunden Ruhephase erfolgten CO2-Inhalation, Rechentest und
Antizipation einer freien Rede. Speichelproben wurden im Stundenabstand
sowie vor und 15 min nach den Stressoren (Abstand
30 – 40 min) gesammelt, die Untersuchungen erfolgten standardisiert
von 9.00 –17.00Uhr. Cortisolkonzentrationen wurden mit Lumineszenzimmunoassays
bestimmt (VK