Psychische Erkrankungen in der Lebensspanne ... - DGPPN

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Freitag, 27. 11. 2009, 10.30 – 12.00 Uhr, Saal 2
PR-003 Präsidentensymposium
Perspektiven der Forschung in der Psychiatrie
Vorsitz: F. Schneider (Aachen), P. Falkai (Göttingen)
002
Transmitterrezeptoren und funktionelle Organisation im Gehirn
des Menschen
Karl Zilles (Forschungszentrum Jülich, Institut für Medizin)
003
Genetische Studien in der Psychiatrie. Was haben wir gelernt?
Was können wir von der Zukunft erwarten?
Markus M. Nöthen (Universität Bonn, Department of Genomics Life
Life & Brain Center)
004
Perspektiven innovativer Therapieformen der Schizophrenie
Andreas Meyer-Lindenberg (ZI für Seelische Gesundheit, Mannheim)
005
FMRT Neurofeedback – Eine neue Behandlungsmethode für psychische
Störungen?
Rainer Goebel (Maastricht University, Dep. of Neurocognition, Niederlande)
Samstag, 28. 11. 2009, 10.30 – 12.00 Uhr, Saal Stockholm 3
HS-020 Hauptsymposium
Neues Entgeltsystem für die klinische Behandlung in der Psychiatrie
– Quo vadis?
Vorsitz: I. Hauth (Berlin), H. Kunze (Kassel)
001
Das neue Entgeltsystem aus Sicht der Psychiatrie
Heinrich Kunze (Aktion psychisch Kranke, Kassel)
002
Das neue Entgeltsystem aus Sicht der Bundespsychotherapeutenkammer
Rainer Richter (Bundespsychotherapeutenkammer, Berlin)
Mit dem Krankenhausfinanzierungsreformgesetz ist der Startschuss
für die Einführung eines pauschalierten, tagesbezogenen Entgeltsystems
im Bereich der Psychiatrie und der Psychosomatik gefallen.
Das neue Entgeltsystem birgt Chancen für psychiatrische und
psychosomatische Krankenhäuser, da es Anreize setzen kann, den
wissenschaftlichen und therapeutischen Fortschritt schneller in die
Versorgung zu integrieren und eine stärker teilstationär und ambulant
orientierte Krankenhausversorgung psychisch kranker Menschen
einzuführen. Gut evaluierte Versorgungskonzepte in Skandinavien
zeigen, dass eine gemeindenahe, bedürfnisorientierte und
vermehrt psychotherapeutisch ausgerichtete Versorgung Vorteile
gegenüber der zurzeit in Deutschland vergleichsweise pharmakolastigen
Ausrichtung hat. Ein neues Entgeltsystem sollte deshalb
ausreichend Ansätze setzen für eine integrative, multiprofessionelle,
teilstationär und ambulant orientierte Krankenhausversorgung
psychisch kranker Menschen. Der aktuelle Stand der Entwicklung
502
des neuen Entgeltsystems soll vor diesem Hintergrund diskutiert
werden.
003
Das neue Entgeltsystem aus Sicht der Krankenkassen
Wulf-Dietrich Leber (GKV Spitzenverband Bund, Krankenkassen,
Berlin)
Der Gesetzgeber hat in § 17 d Krankenhausfinanzierungsgesetz
(KHG) die Einführung eines durchgängigen pauschalierenden
Entgeltsystems vorgegeben. Das Verfahren, zunächst nur eine Art
Projektplan vorzulegen und die Ausgestaltung des Vergütungssystems
späteren Gesetzgebungsverfahren vorzubehalten, entspricht
dem Vorgehen bei der DRG-Einführung im Jahre 1999. Auch zahlreiche
andere Systemelemente (Kalkulation der Realtivgewichte
durch das DRG-Institut (InEK), Zusatzentgelte, Möglichkeit von
Besonderen Einrichtungen, …) sind der DRG-Systematik nachgebildet.
Die budgetneutrale Einführung im Jahre 2013 erfordert eine
Fallpauschalkalkulation im Jahre 2012 auf Basis von Fallkosten des
Jahres 2011. Entscheidend für die Qualität der Systementwicklung
ist die Abbildung psychiatrischer Leistungen im Prozedurenschlüssel
(OPS). Damit dieser in einem gewissen Reifegrad ab 2011 zur
Verfügung steht, ist eine zweistufige Erweiterung vorgesehen. Für
die Kodierung sollen bereits zum Jahresbeginn 2010 erste Erweiterungen
zur Verfügung stehen. Ergänzend wird eine vollständige
Einstufung aller Patienten nach Psychiatrie-Personalverordnung
(Psych-PV) eingeführt. Bis Jahresende 2009 sollen die Selbstverwaltungspartner
(Deutsche Krankenhausgesellschaft, GKV-Spitzenverband,
Verband der privaten Krankenversicherung) die Grundstrukturen
des künftigen Vergütungssystems festlegen. Im Vortrag
wird ein Vorschlag dafür präsentiert.
Donnerstag, 26. 11. 2009, 08.30 – 10.00 Uhr, Salon 13/14
BS-007 Symposium
Die klinische Bedeutung von Bindungsmerkmalen in unterschiedlichen
Lebensabschnitten
(Symposium DGMP / DGPPN)
Vorsitz: B. Strauß (Jena), H.-J. Freyberger (Stralsund)
001
Klinische Bindungsforschung – Aktuelle Trends
Bernhard Strauß (Universitätsklinikum Jena, Medizinische Psychologie)
Einleitung: Der Vortrag führt ein in das Symposium zur klinischen
Bindungsforschung und skizziert zunächst die Entwicklung der
empirischen Forschung zur Bindungstheorie, die sich in den letzten
Jahren wieder vermehrt in den klinischen Bereich verlagert hat.
Die zentralen Methoden und Forschungsfragen werden in diesem
Zusammenhang beschrieben.
Methode: Auf der Basis aktueller Reviews und eigener Studien aus
dem Bereich der Psychotherapieforschung werden aktuelle Trends
der klinischen Bindungsforschung dargestellt, die sich auf die Spezifika
von Bindungsmerkmalen bei bestimmten psychischen Störungen,
die Bedeutung von Bindung im psychotherapeutischen
Behandlungsprozess und zunehmend auch auf die Neurobiologie
von Bindung beziehen.
Diskussion / Ergebnisse: Der Überblick zeigt, dass die Bindundungstheorie
insbesondere in ihren neueren Ausformungen eine
gute Chance hat, zu einer schulenübegreifenden Heuristik für
das Verständnis von Psychopathologie und psychotherapeutischen
Prozessen zu werden.