Psychische Erkrankungen in der Lebensspanne ... - DGPPN

Topic 16 G Andere psychiatrische Therapieformen // Other psychiatric therapies
ticles, PsycINFO, Cochrane, Medline, Embase, Web of Science;
Handsearch).
Diskussion / Ergebnisse: Es wurden zum Thema Wirksamkeitsprüfung
16 RCT‘s identifiziert sowie 6 Studien zu Wirkmechanismen
und 6 prospektive Längsschnittstudien. In den RCT‘s wurde
Sport (div. Sportarten und Trainingsintensitäten) vs. keine Intervention,
Placebo, psychosoziale Intervention (Seminar), Antidepressiva
/ Kombination, kognitive Verhaltenstherapie / Kombination,
Licht therapie / Kombination getestet. Nahezu alle RCT‘s
erbrachten signifikante Wirksamkeitsnachweise für die sporttherapeutische
Begleitbehandlung von Personen mit depressiven Symptomen.
Allerdings sind dabei gravierende methodische Divergenzen
zu konstatieren: So werden in den Studien kaum vergleichbare
Sportarten (Ausdauer, Kraft, Kombination, meditative Bewegung
wie Tai Chi oder Qi-Gong) in höchst unterschiedlicher Dosis
(Intensität, Dauer, Frequenz), für heterogene Zielgruppen (Alter,
Morbidität) in verschiedenen Settings (Einzel vs. Gruppe, ambulant
vs. stationär) eingesetzt und deren Effekte mit höchst uneinheitlichen
Ergebnisparametern und Erhebungsverfahren bestimmt.
Des Weiteren fehlen in ausreichender Anzahl Studien mit klinischen
Stichproben unter Realversorgungsbedingungen. Weitere
randomisiert kontrollierte klinische Vergleichsstudien zur Wirksamkeit
von Sporttherapie als Mono- bzw. adjuvante Therapie sind
erforderlich. Für die sporttherapeutische Praxis fehlt bisher ein evidenzbasiertes
Therapiemanual sowie Erkenntnisse zur Wirksamkeit
in verschiedenen Therapiestadien (Akut- vs. Erhaltungstherapie
bzw. als Rezidivprophylaxe.
009
Befindlichkeitsverbesserung nach Gruppenakupunktur bei allgemeinpsychiatrisch
erkrankten Patienten in tagesklinischer Behandlung-Ohrakupunktur
nach dem NADA-Protokoll (National
Acupunture Detoxification Association)-
Adriane Röbe (KPD-SN, Psychiatr. Zentrum St.Gallen, Schweiz)
Y. Alexander, H. Wengle, U.-M. Hemmeter
Einleitung: Akupunktur als Einzelbehandlung ist zeit- und kostenintensiv.
Im psychiatrischen Bereich existieren diesbezüglich noch
wenige Erfahrungen, da Akupunktur für Menschen in akuten Krisen
oder schwersten seelischen Krankheitsphasen als ungeeignet
gilt. In den 70er Jahren wurde eine standardisierte Ohrakupunktur
(NADA- Protokoll) zur Suchtbehandlung entwickelt. In den letzten
Jahren wurde diese Therapieform wegen klinisch positiver Effekte
bei der Linderung von Unruhezuständen, Schlafstörungen sowie
allgemein stressmildernder und entspannender Wirkung bei einem
breiten Patientenkollektiv vor allem im psychiatrischen Bereich angewendet.
Da die Methode in einem Gruppensetting am bekleideten
Patienten stattfindet, ist sie zeit- und kosteneffektiv und in diesem
Setting für schwerer erkrankte Patienten gut tolerierbar.
Methode: Ziel der Studie war die Überprüfung des Effekts der
NADA-Ohrakupunktur auf die allgemeine Befindlichkeit zusätzlich
zur psychiatrischen Standardbehandlung in einer Tagesklinik
mit gemischtem Patientengut (Hauptdiagnosen aus dem Bereich
F2 und F3). In einer wöchentlich stattfindenden Gruppensitzung
wurden insgesamt 27 Patienten über einen Zeitraum von 6 Monaten
behandelt. Es fanden insgesamt 211 Behandlungen statt. Ausgewertet
wurden 15 Befindlichkeitsmerkmale. Die Auswertung fand
zu Beginn der Behandlung und nach maximal 10 Sitzungen statt.
Diskussion / Ergebnisse: Es zeigten sich hochsignifikante Verbesserungen
der Befindlichkeitsmerkmale Energielosigkeit [(F(4;48)=
15.03, p