Psychische Erkrankungen in der Lebensspanne ... - DGPPN

Topic 6 G Essstörungen, Schlafstörungen und andere der Kategorie F5 // Eating disorders, sleep disorders and others of category F5
Topic: 6 Essstörungen, Schlafstörungen und andere der Kategorie
F5
Freitag, 27. 11. 2009, 10.30 – 12.00 Uhr, Saal 5
B-010 Besondere Veranstaltung
Christina-Barz-Lecture
Vorsitz: M. Fichter (Prien Am Chiemsee), M. Gastpar (Berlin)
001
Krankheitsverleugnung und Widerstand bei Essstörungen
W. Vandereycken
Freitag, 27. 11. 2009, 08.30 – 10.00 Uhr, Saal Istanbul
ST-012 State-of-the-Art-Symposium
182
Sleep disorders
Vorsitz: G. Hajak (Regensburg), D. Riemann (Freiburg)
001
Insomnia – a disorder of hyperarousal?
Dieter Riemann (Universitätsklinikum Freiburg, Psychiatrie und Psychotherapie)
Introduction: Primary insomnia is defined as difficulties falling
asleep, maintaining sleep or non-restorative sleep accompanied by
significantly impaired daytime functioning in the absence of a specific
physical, mental or substance-related cause. The concept of
Psychophysiological Insomnia is based on the assumption of a
closely related interplay between psychological and physiological
factors being at the root of chronic insomnia.In our presentation we
are going to review especially the physiological aspects of this model.
Method: Summarizing, the literature on physiological aspects of
chronic insomnia provides substantial support for the concept that
hyperarousal processes from the molecular to the higher system
level play a keyrole in the pathophysiology of primary insomnia.
Autonomous, neuroendocrine, neuroimmnological, electrophysiological
and neuroimaging studies demonstrate increased levels of
arousal in primary insomnia during both night and day time.
Discussion / Results: In the light of neurobiological theories of
sleep-wake regulation, primary insomnia may be conceptualized as
a final common pathway resulting from the interplay between a genetic
vulnerability for an imbalance between arousing and sleep
inducing brain activity, psychosocial / medical stressors and perpetuating
mechanisms including dysfunctional sleep-related behavior,
learned sleep preventing associations and other cognitive factors
like tendency to worry / ruminate.
002
Anti-insomnia drugs, sleep-enhancers and other innovations of
sleep medicine
Göran Hajak (Universität Regensburg, Klinik für Psychiatrie)
Freitag, 27. 11. 2009, 17.15 – 18.45 Uhr, Saal Stockholm 3
ST-018 State-of-the-Art-Symposium
Schlafstörungen
Vorsitz: G. Hajak (Regensburg), D. Riemann (Freiburg)
001
Insomnie – eine Hyperarousal-Störung?
Dieter Riemann (Universitätsklinikum Freiburg, Psychiatrie und Psychotherapie)
Einleitung: Die Primäre Insomnie ist definiert als Einschlaf- und /
oder Durchschlafstörung mit nicht-erholsamem Schlaf und damit
verbundenen Konsquenzen für die Tagesbefindlichkeit wie Müdigkeit,
Erschöpfung, Gereiztheit und vielen anderen psychosozialen
Folgen. Im englischen Sprachraum wird diese Form von Insomnie
auch als Psychophysiologische Insomnie bezeichnet. Dabei wird
ein enges Wechselspiel zwischen psychologischen und physiologischen
Faktoren jeweils im Sinne einens „Hyperarousals“ angenommen.
In unserem Beitrag möchten wir das Hyperarousalkonzept,
insbesondere im Hinblick auf physiologische Parameter, einer empirischen
Prüfung unterziehen.
Methode: Aus der Literaturanalyse und der Durchsicht eigener
Daten ergeben sich viele Evidenzen für ein physiologisch messbares
Hyperarousal bei Patienten mit chronischer Primärer Insomnie.
Dies zeigte sich auf autonomer, neuroendokriner und -immunologischer
sowie zentralnervöser Ebene. Somit stützt dies Übersicht
die Annahme eines Hyperarousalprozesses von der molekularen
bis zur zentralnervösen Ebene als relevanten Faktor der Pathophysiologie
Primärer Insomnien.
Diskussion / Ergebnisse: Im Lichte moderner Theorien der Schlaf-
Wach-Regulation möchten wir vorschlagen, dass Primäre Insomnien
aus der Interaktion genetischer Suszeptibilitätsfaktoren mit
psychsozialen Stressoren und einer Imbalance zwischen der Aktivität
von „arousing“ und „de-arousing“ Hirnregionen resultieren.
Psychologisch-psychosozialen Variablen wie etwa erhöhter Grübelneigung
und maladaptiven Verhaltenweisen (lange Bettzeiten)
kommt dabei ein perpetuierender Charakter zu.
002
Antiinsomnika, Schlafverstärker, Schlafpromotoren und andere
Innovationen in der Schlafmedizin
Göran Hajak (Universität Regensburg, Klinik für Psychiatrie)
Samstag, 28. 11. 2009, 08.30 – 10.00 Uhr, Saal 3
ST-020 State-of-the-Art-Symposium
Essstörungen
Vorsitz: M. de Zwaan (Erlangen), B. Herpertz-Dahlmann (Aachen)
001
Aktuelle Erkenntnisse zur Diagnostik und Therapie der Magersucht
Beate Herpertz-Dahlmann (RWTH Aachen, KJPP)
002
Was gibt es Neues zur Diagnostik und Therapie der Bulimia nervosa
und Binge-Eating-Störung
Martina de Zwaan (Universitätsklinikum Erlangen, Psychosomatik /
Psychotherapie)