Psychische Erkrankungen in der Lebensspanne ... - DGPPN

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014
Integration von klinischen Behandlungspfaden mit Qualitäts-,
Pflegeprozess- und Ressourcenmanagement sowie Aspekten der
strukturierten Assistentenweiterbildung in der elektronischen
Patientenakte einer psychiatrischen Klinik
Andreas Sobottka (ZI für Seelische Gesundheit, Allgemeinpsychiatrie,
Marienheide)
Einleitung: Insbesondere in der Psychiatrie gibt es häufig tradierte
Strukturen und Arbeitsabläufe, die einem kritischen Hinterfragen
unter rationalen Gesichtspunkten nicht standhalten. Die Entscheidung,
unternehmensrelevante Prozesse zu steuern und Ereignisse
möglichst nicht zufällig eintreten zu lassen, kann zu erheblichen
Redundanzen beim Management verschiedener Teilaspekte führen,
die ihrerseits Ressourcen verbrauchen und zum Selbstzweck
werden können.
Methode: Es wird ein bislang in der Literatur nicht beschriebenes
integratives Gesamtkonzept zur Steuerung aller relevanten Abläufe
einer psychiatrischen Klinik vorgestellt, das sich einer gemeinsamen
elektronischen Plattform bedient und dadurch Redundanzen
im Management weitestgehend vermeidet. Fast schon nebenbei
werden durch diese Plattform klinische Behandlungspfade implementiert,
die Patientenakte komplett elektronisch abgebildet und
das papierlose Krankenhaus Realität.
Diskussion / Ergebnisse: Durch die Implementierung einer umfassenden
Steuerung aller relevanten Prozesse sowie zugehöriger
Schnittstellen und einer Abwendung von der Bereichs-, hin zur
Prozessorientierung konnten Ressourcen freigesetzt werden, die in
die entsprechenden Prozesse reinvestiert wurden und somit zu einer
Verbesserung der Behandlungsqualität und der Arbeitszufriedenheit
bei Mitarbeitern unterschiedlichster Berufsgruppen beitragen
können.
015
Einführung von elektronischen Arztbriefsystemen in psychiatrischen
Kliniken
Claus Wolff-Menzler (Universitätsmedizin Göttingen, Psychiatrie)
P. Falkai, A. Hasan, T. Wobrock
Einleitung: Der Arztbrief hat viele Funktionen. Er ist Hilfsmittel
für die Exploration, wichtige Schnittstelle zwischen Klinik und
Ambulanz, Basis für die weitere Therapieplanung (inkl. psychosozialer
Maßnahmen), Fortbildungsinstrument, wichtiger Qualitätsindikator
der Klinik, Basis für die Stellung von Anträgen, Basis für
die Erstellung von MDK-Berichten, für Richtlinienpsychotherapie,
Rehabilitationsanträge, etc. (1).
Methode: Weit verbreitet ist, dass Arztbriefe diktiert oder von Ärzten
geschrieben werden. Unter sozioökonomischen Gesichtspunkten
ist das Diktat i.d.R. dem „selberschreiben“ zeitlich überlegen.
Der traditionelle Weg des Diktats und eine Alternative werden beschrieben.
Und ist in der Tabelle 1 dargestellt. Eine Alternative ist
in Tabelle 2 beschrieben.
Diskussion / Ergebnisse: Eine konsequente Umsetzung des elektronischen
Arztbriefes könnte unter zeitlichen und personal-
ökonomischen Gesichtspunkten die Arbeitsabläufe innerhalb der
Klinik erheblich effektiver und die Außendarstellung der Klinik
wesentlich verbessern. In diesem Bereich ist ein erhebliches Verbesserungspotenzial
zu vermuten.
016
Ärztegesundheit: Burnout, Depression und Substanzgebrauch bei
ÄrztInnen im Bundesland Salzburg
Natasha Thon (Christian-Doppler-Klinik, Psychiatrie II, Salzburg,
Österreich)
I. Kunz, P. Beschoner, M. Braun, F. Wurst
Einleitung: Untersuchungen haben gezeigt, dass psychische Erkrankungen
bei ÄrztInnen zumindest so häufig sind wie in der Allgemeinbevölkerung.
Ziel dieser Umfrage war es den Substanzgebrauch,
Depression und das Burnout Risiko bei ÄrztInnen im
Bundesland Salzburg zu erheben.
Methode: An 2800 Ärzte wurden Fragebögen mit Angaben zu demografischen
Merkmalen und zur Arbeitssituation sowie das Maslach-Burnout
Inventar (MBI-D), das Beck-Depressions-Inventar
(BDI), der Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT),
Fagerström Test zur Nikotinabhängigkeit (FTND) und der Frage-
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