Psychische Erkrankungen in der Lebensspanne ... - DGPPN

Topic 12 G Bildgebung, Neurophysiologie, Neuropsychologie // Brain Imaging, neurophysiology, neuropsychology
not been involved into the diagnostic of mental disorders so far.
Further, little is known about the association between emotion regulation
deficits and psychopathology. However, lack of information
about emotion regulation prevents a deeper understanding of
disturbed emotion regulation processes among persons with mental
disorders. Further, little information exist about whether or not
these deficits can be modified during therapy. Subject to the presentation
is therefore the introduction of a heuristic model of emotion
regulation. This model serves as a basis for a more detailed examination
of emotion regulation processes and their importance for
mental disorders and psychopathology. Finally, results of our research
group regarding the association between emotion dysregulation
and psychopathology are presented and discussed.
003
Psychological and neurobiological underpinnings of disturbed
affect regulation in borderline personality disorder
Sabine C. Herpertz (Klinik für Allgem. Psychiatrie, der Universität
Heidelberg)
L. Schulze
Emotional instability of patients with borderline personality disorder
(BPD) results from both enhanced responsivity to emotional
stimuli and poor capability to regulate the magnitude of negative
responses. Emotional instability is reflected in intense, short-waved
affective derailments in response to even low-level stimuli. Although
it has not been conclusively clarified up to now whether a broad
variety of stimuli or rather specific schema-related stimuli provoke
emotional instability in BPD, relevant triggers are mostly found in
the interpersonal realm and they are often related to rejection hypersensitivity
and fear of being abandoned. Disorder of affect regulation
also affects cognitive functioning, explaining borderline subjects‘
difficulties to suppress disturbing emotional stimuli and to
maintain a problem-solving cognitive style even in the context of
stress. On the neuronal level BPD patients exhibit enhanced activity
of the limbic system (e. g. amygdala) in response to various negative
stimuli. Recent work on affect regulation in healthy volunteers
emphasise the role of prefrontal structures in the modulation of
amygdalar and insular activity. In BPD patients dysfunction of ventral-prefrontal
areas are consistently found reflecting disturbance
in automated affect regulation. Regarding etiology the mode of interaction
with early caregivers appears to play an important role for
affect dysregulation in addition to genetic factors as emotional perception,
regulation and expression develop in early relationships.
004
Influence of emotions on working memory in borderline patients
Christian Schmahl (ZI für Seelische Gesundheit, Psychosomatik,
Mannheim)
A. Krause, B. Elzinga
Introduction: Emotional dysregulation is a core problem in Borderline
Personality Disorder (BPD), including emotional hyperreactivity,
which has been associated with amygdala hyperresponsiveness.
Whereas current theories of BPD emphasize the disruptive
potential of negative emotions on cognition, behavioral and neurobiological
data on the impact of emotion on cognitive functioning
in BPD patients are still lacking.
Method: Using functional magnetic resonance imaging (fMRI, 3T)
neural activity was investigated in 18 unmedicated patients with
BPD (with a history of interpersonal trauma) and 18 healthy control
subjects (HC), matched for age, education and IQ. They performed
a Sternberg working memory task, while being distracted by
task-irrelevant emotional and neutral pictures.
Discussion / Results: Borderline patients showed significantly longer
reaction times under negative distraction than healthy controls.
This was associated with a stronger activation of emotional regions
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(amygdala and the insula), while there were no significant differences
between groups regarding activation of the dorsolateral prefrontal
cortex. Moreover, in borderline patients dissociation correlated
negatively with amygdala activation. These findings are in line
with the hypothesis that emotional hyperresponsiveness negatively
affects cognitive functioning in BPD patients. Furthermore, in line
with previous findings results suggest a dampening influence of
dissociation on emotional reactivity.
Samstag, 28. 11. 2009, 08.30 - 10.00 Uhr, Salon 13/14
S-152 Symposium
Schlaf und Neuroplastizität
Vorsitz: C. Nissen (Freiburg), R. Göder (Kiel)
001
Der Einfluss von Schlaf und Interferenz auf Gedächtnisbildung
Christoph Nissen (Uniklinik Freiburg, Psychiatrie und Psychotherapie)
H. Piosczyk, K. Spiegelhalder, B. Feige, D. Riemann
Einleitung: Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass
Schlaf Gedächtnisbildung und zugrunde liegende neuronale Plastizität
fördert. Offen ist jedoch, ob schlafspezifische neuronale Prozesse
aktiv Gedächtniskonsolidierung verbessern, oder ob neu encodierte
Informationen durch Abschirmung von sensorischem
Input während des Schlafs passiv erhalten bleiben (Reduktion von
Interferenz). Ziel der vorliegenden Studie war es, den Einfluss von
Schlaf und ruhigem Wachzustand auf prozedurale und deklarative
Gedächtniskonsolidierung zu untersuchen. Es wurde postuliert,
dass Schlafperioden zu einer signifikant besseren Gedächtniskonsolidierung
führen als Wachperioden mit maximal reduzierter Interferenz.
Methode: Achtzehn gesunde Studenten (10 W, 20 – 30 J.) wurden
in die Auswertung eingeschlossen. Neben allgemeinen neuropsychologischen
Leistungen (Alertness, Arbeitsgedächtnis) wurden
die prozedurale (Spiegelzeichnen und Mustererkennen im Texture
Discrimination Task) und die deklarative Gedächtnisleistung
(Wortpaarlernen) gemessen. Die Testungen erfolgten in einem randomisierten,
balancierten Messwiederholungsdesign zu zwei
Terminen jeweils vor und nach einer einstündigen Schlaf- bzw. abgeschirmten
Ruhebedingung (Weckreiz bei Einschlafen) mit polysomnographischer
Ableitung im Schlaflabor.
Diskussion / Ergebnisse: Die vorliegenden Daten bestätigen die
Hypothese einer schlafabhängigen neuronalen Reorganisation für
den Texture Discrimination Task. Die in der Schlaf- und ruhigen
Wachbedingung sehr ähnlichen Leistungsveränderungen im Mirror
Tracing Task und Wortpaarlernen sprechen dafür, dass für Anteile
der berichteten schlafassoziierten Gedächtniskonsolidierung
nicht Schlaf per se, sondern die Reduktion von Interferenz verantwortlich
sind.
002
Schlaf und emotionales Gedächntis
Ullrich Wagner (Universität Lübeck)
Einleitung: Schlaf fördert die Konsolidierung (Festigung) zuvor
gelernter Gedächtnisinhalte. Eine vielfach diskutierte Frage betrifft
die differenzielle Rolle verschiedener Schlafphasen (Tiefschlaf versus
REM-Schlaf) im Hinblick auf verschiedene Formen des Gedächtnisses.
Im Rahmen dieses Vortrags beschreibe ich Befunde,
die sich speziell auf die emotionale Gedächtnisbildung beziehen,
welche im Hinblick auf verschiedene psychiatrische Erkrankungen