Psychische Erkrankungen in der Lebensspanne ... - DGPPN

Topic 20 G Prävention // Prevention
004
Persönlichkeitsmerkmale von erwachsenen Adoptierten in Abhängigkeit
von verschiedenen Adoptionskriterien
Maya Wurzel (Uniklinik Frankfurt, Psychosomatik)
S. Oddo, D. Vackova, A. Thiel, A. Stirn
Einleitung: Deutsche Studien mit erwachsenen Adoptierten sind
bisher selten. Forschungsbefunde zeigen, dass nicht die Adoption
per se, sondern vielmehr weitere Merkmale wie Heimaufenthalte
die psychologische Entwicklung beeinflussen. Durch den Verlust
der leiblichen Bezugspersonen sind Adoptierte bestimmten Risikofaktoren
ausgesetzt, die Bindungsverhalten, Persönlichkeitsentwicklung
und Selbstbewusstsein negativ beeinflussen können.
Methode: In der vorliegenden Arbeit wurde erstmalig untersucht,
inwiefern Inkognito- oder offene Adoptionsformen die Entwicklung
bestimmter Persönlichkeitsmerkmale wie Selbstwertgefühl
und Bindungseinstellungen in Abhängigkeit bestimmter biographischer
Ereignisse beeinflussen. Es wurden 165 Teilnehmer ab
18 Jahren untersucht. Zur Erfassung der Persönlichkeitsmerkmale
wurden 5 standardisierte Fragebögen eingesetzt: Die Multidimensionale
Selbstwertskala (MSWS), der Fragebogen zum erinnerten
elterlichen Erziehungsverhalten (FEE), das NEO-Fünf-Faktoren-
Inventar (NEO-FFI), die Adult Attachment Scale (AAS), die Resilienzskala
(RS 11) und ein selbstentwickelter Fragebogen zur Erfassung
soziodemographischer Daten und Informationen über die
Adoption.
Diskussion / Ergebnisse: Es zeigt sich, dass 20 % der Adoptierten
psychisch belastet sind. Adoptierte geben im Vergleich zu Normierungsstichproben
an, ein emotional wärmeres Elternhaus zu haben,
weisen jedoch ein niedrigeres Selbstwertgefühl auf und haben größere
Probleme mit Nähe, Angst und Vertrauen. Die Möglichkeit,
mit den leiblichen Eltern Kontakt aufzunehmen hatte dabei keinen
Einfluss auf das Selbstwertgefühl und das Bindungsverhalten.
Wichtig war jedoch das Geständnis der Eltern über die Adoption.
Adoptierte, deren Eltern ihnen über die Adoption berichtet hatten,
zeigten ein höheres Selbstwertgefühl und bessere Bindungseinstellungen
als Adoptierte, deren Eltern diesbezüglich nicht ehrlich
waren. Ebenso wirkte sich ein früher Zeitpunkt der Aufklärung
über die Adoption günstig auf die Entwicklung der psychischen
Widerstandsfähigkeit aus. Ein niedriges Selbstwertgefühl hing zudem
mit zunehmender Anzahl von Heimaufenthalten zusammen
und beeinflusste die Bindungseinstellungen negativ. Die Ergebnisse
zeigen, dass die Adoption die Entwicklung bestimmter Persönlichkeitsmerkmale
prägt und die Umstände der Adoption nachhaltig
die psychische Gesundheit beeinflussen. Eine differenziertere Untersuchung
weiterer Adoptionsmerkmale und die objektive Erfassung
der Beziehungsqualität zu den Eltern können zukünftig weitere
wichtige Implikationen zur Prävention von psychischen Folgen
der Adoption liefern.
005
Veränderungen des Bindungsverhaltens, des Körperbewusstseins
und der Persönlichkeitsmerkmale nach der Geburt
Dita Vackova (Klinikum der JWG-Universität, Psychiatrie und Psychiatrie,
Frankfurt am Main)
S. Oddo, A. Stirn
Einleitung: Die Geburt eines Kindes ist ein äußerst bedeutsames
Ereignis im Leben einer Frau. Die Schwangerschaft ist eine Phase
der Erwartung und der Vorbereitung auf die neue Mutterrolle und
ggf. den Übergang vom Paar zur Familie. Die Schwangerschaft ist
durch massive hormonelle Veränderungen gekennzeichnet, die
sich unmittelbar nach der Entbindung fortsetzen. Zudem wird die
psychosoziale Umwelt der Frau verändert. Das Ziel der vorliegenden
Studie war festzustellen, in wieweit sich dieser Übergang bei
Müttern auf die Persönlichkeitsmerkmale, das Bindungsverhalten,
die Körperwahrnehmung und die Einstellung zum eigenen Eltern-
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haus auswirken.
Methode: Die Stichprobe umfasste 105 Frauen, die sechs bis acht
Wochen nach der Geburt gemessen wurden. Das Alter betrug
durchschnittlich 33.33 Jahre. Zur Erfassung verschiedener psychologischer
Konstrukte wurden standardisierte Testverfahren angewandt:
Dabei wurde die Persönlichkeitsstruktur mittels NEO-FFI,
das Bindungsverhalten anhand der AAS, die Bewertung des erlebten
Erziehungsverhaltens durch den FEE und schließlich das
Körperbewusstsein mittels FBeK erfasst.
Diskussion / Ergebnisse: Die Mütter wichen in allen vier Test signifikant
von der Normstichprobe ab. Im Vergleich zu der Eichstichprobe
zeigte sich in der AAS, dass sie Nähe besser zulassen können,
stärkeres Vertrauen in die Verfügbarkeit von Anderen und weniger
ausgeprägte Verlustängste aufweisen. Bei der Bewertung des elterlichen
Erziehungsverhaltens stellte sich heraus, dass sich die Probandinnen
weniger an väterliche Ablehnung und mehr an emotionale
Wärme der Eltern erinnerten. Außerdem zeigte sich, dass sich die
Untersuchungsteilnehmerinnen bedeutsam sicherer im Hinblick
auf ihren eigenen Körper beschrieben. Die positivere Bewertung
des Erziehungsverhaltens der eigenen Eltern könnte mit der Übernahme
der Mutterrolle und einem damit verbundenen tieferen
Verständnis für die erlebte Erziehung zusammenhängen. Außerdem
könnte auch ein erhöhter Oxytocinspiegel das allgemeine Bindungsverhalten
positiv beeinflussen. Die Ergebnisse der Studie heben
hervor, wie sich die Annahme der Mutterrolle auf verschiedenen
psychologischen Ebenen auswirkt und wie wichtig es ist, (werdende)
Mütter bei zukünftigen psychologischen Untersuchungen bei
der Diagnostik und auch Therapie als ein besonderes Kollektiv differenziert
zu betrachten.
006
„Vater sein dagegen sehr“ – Ergebnisse der Bonner Studie 2006 –
2008 zu Geburtserfahrung und postpartaler Befindlichkeit des
Mannes
Valenka M. Dorsch (Bendorf)
A. Hüneburg, A. Prestien, A. Rohde
Einleitung: Die Geburt eines Kindes stellt ein bedeutsames Lebensereignis
im Leben eines Paares dar. Die aktive Einbindung des
Mannes in den Geburtsprozess ist Ziel der familienorientierten Geburtshilfe.
Welche Erfahrungen machen Männer in Kreißsaal /
OP und wie wirken sich diese auf ihr psychisches Befinden aus?
Methode: In der Bonner Studie wurde erstmals ein größeres Kollektiv
von Männern (n=278) strukturiert zu Geburtserleben und
postpartaler Befindlichkeit untersucht. Dabei konnten mithilfe der
zur Erfassung des Geburtserlebens von Frauen validierten „Salmon‘s
Item List“ in der deutschen Übersetzung von Stadlymayr et al.
(2001) SIL-ger Einflüsse auf die Geburtserfahrung des Mannes und
Auswirkungen des Entbindungserlebens auf die psychische Gesundheit
und die Bindung zum Kind herausgestellt werden.
Diskussion / Ergebnisse: Der Einsatz der SIL-ger zur Erfassung des
Geburtserlebens hat sich auch bei Männern als praktikabel und
aussagekräftig erwiesen. Die intrapartalen Erlebnisdimensionen
emotionale Adaptation und Erschöpfung sowie die postpartalen
Variablen Erfülltheit und Enttäuschtheit bilden die emotionale
Belastung des Mannes in der Entbindungssituation qualitativ und
quantitativ ab. Wesentliche Einflussfaktoren auf die Geburtserfahrung
beim Mann stellen dabei der Entbindungsmodus, das Auftreten
von Komplikationen unter der Geburt sowie die intrapartale
persönliche Erfahrung im Sinne der Partizipation und einem Gefühl
des Involviertseins dar. Die Anzahl der erlebten Entbindungen
sowie der Besuch eines Vorbereitungskurses dagegen wirken sich
nur schwach aus. Zentralen Einfluss hat auch die Erwartungshaltung,
mit der der Mann sich in die Geburtssituation begibt. Nicht
erfüllte Erwartungen wirken sich stark auf das Selbstwirksamkeitserleben
des Mannes unter der Geburt aus, führen zu schlechterem