Psychische Erkrankungen in der Lebensspanne ... - DGPPN

Topic 20 G Prävention // Prevention
Coping, Ängstlichkeit und hinterlassen auch retrospektiv signifikant
häufiger ein Gefühl der Enttäuschtheit gegenüber der Geburt
und Anzeichen einer schwierigeren Anpassung an die veränderte
familiäre Situation in der Postpartalzeit. Der Geburt des Kindes
käme damit auch bei der Entwicklung psychischer Störungen bei
Männern die Rolle eines „life event“ zu. Als Screeninginstrument
kann die SIL-ger frühe Hinweise auf eine traumatische Geburtserfahrung
und postpartale Anpassungsstörungen bei Männern liefern.
007
Zur psychischen Gesundheit einer nicht-klinischen Hochrisikogruppe.
Aus dem Rostocker Projekt „Bedingungen und Folgen
minderjähriger Mutterschaft“
Stephanie Bohne-Suraj (Universität Rostock, Kinder- und Jugendpsychiatrie)
S. Möseler, O. Reis, F. Häßler
Einleitung: Die jugendliche Mutterschaft gilt im Kontext kumulierender
biologischer und psychosozialer Risikofaktoren als gefährdend
für die psychische Entwicklung von Mutter und Kind. Zudem
stehen die durch eine Mutter auszuführenden Versorgungs- und
Erziehungsaufgaben zum Teil im Widerspruch zu den Entwicklungsaufgaben
der Adoleszenz. Daher fokussiert dieser Beitrag die
Lebenssituation und psychische Gesundheit von Frauen, die minderjährig
ihr erstes Kind entbanden. Hypothese: Ausgehend von
der Annahme, dass die Frauen der Indexgruppe unter schwierigeren
sozio- ökonomischen Bedingungen leben, schlechtere Bildungschancen
haben und häufiger traumatisiert sind, wird angenommen,
dass sie eine schlechtere psychische Gesundheit aufweisen
als Frauen der Kontrollgruppe.
Methode: Querschnittlich untersucht werden Frauen (Ziel: n=100),
die jünger als 18 Jahre alt waren, als sie ihr erstes Kind entbanden.
Die gleich große Kontrollgruppe besteht aus auf diese Geburten
folgenden erstgebärenden Frauen, die zur Entbindung zwischen
18 und 35 Jahren alt waren. Bei Einverständnis nahmen die Probandinnen
an einem semi-strukturierten Interview teil und füllten
verschiedene, z. T. psychische Symptome beschreibende, Fragebögen
aus. Der Zeitraum zwischen Entbindung und Datenerhebung
liegt bei durchschnittlich 5 Jahren.
Diskussion / Ergebnisse: Hier werden vorläufige Ergebnisse von
insgesamt 145 Frauen präsentiert. Beschrieben werden einerseits
sozio-ökonomische und biografische Variablen, andererseits Daten
zur subjektiven Beeinträchtigung durch körperliche und psychische
Symptome (erhoben mittels Brief Symptom Inventory, BSI).
Erste Analysen zeigen für einzelne Skalen in der Indexgruppe signifikant
höhere Werte. Die globalen Index-Kennwerte sind gleichfalls
tendentiell bzw. klar signifikant verschieden zwischen beiden
Gruppen. Zusammenfassung: Frauen, die minderjährig ihr erstes
Kind entbinden, sind häufiger von psychosozialen Risken betroffen.
Sie scheinen sich körperlich und psychisch stärker beeinträchtigt
zu fühlen. Hierin kann ein Hinweis für eine belastete psy chische
Entwicklung der jungen Frauen gesehen werden. Die Mechanismen
und beeinflussenden Faktoren der psychischen Beeinträchtigung
dieser spezifischen Risikogruppe sollten weiter untersucht
und deren psychiatrische Relevanz geprüft werden, um darauf aufbauend
geeignete Präventions- und Interventionsmaßnahmen abzustimmen.
008
Children of mentally ill parents – results of two metaanalyses
Hanna Christiansen (Philipps-Universtität Marburg, Klinische Psychologie)
F. Mattejat, B. Röhrle, C. Behner
Introduction: There are numerous studies on children of mentally
ill parents. While most studies identify risk factors, transmission
mechanisms and effectiveness and efficiency of intervention programs
are still under researched. Here we will present the results of
two metaanalyses; the first one (Lenz, Schulz, Christiansen & Röhrle,
in preparation) analyzes the transmission of parental psychopatho
logy with respect to child rearing practices and socio-economic
status (SES). The second one compares effectiveness and
efficiency of interventions designed for children of mentally ill parents.
Method: For the first metaanalysis, 69 studies that fulfilled all
study criteria, were analyzed with Comprehensive Metaanalys. The
second metaanalysis is currently being performed.
Discussion / Results: The first metaanalysis revealed significant influences
of parental psychopathology on children‘s internalizing or
externalizing disorders, with mother‘s psychopathology showing
stronger correlations than fathers. The following moderators had
additional significant influences: 2-parent families, source of information,
children’s age, and SES. The second metaanalysis is currently
being conducted. Transmission of parental psychopathology
especially with regard to parental impairment, onset, length, and
chornicity needs to be further explored in future studies. To understand
underlying mechanisms, future studies should also report a
thorough assessment of the child, age, and gender, temperament /
self-regulation, and parental child rearing practices (differentiated
for mothers and fathers). An “ideal” intervention fulfilling efficacy
and efficiency will be outlined.
009
Children of mentally ill parents – a randomized controlled trial
replicating a group intervention for children of parents with depression
Ulrich Schweiger (Universität zu Lübeck, Psychiatrie und Psychotherapie)
K. Kraft, F. Mattejat, B. Röhrle, H. Christiansen
Introduction: There is a widespread agreement, that children of
parents with mental disorders are at risk for poor life-outcomes
(higher risks for psychiatric disorders, developmental delays, poorer
academic careers, etc.). According to epidemiological studies,
9 % to 61 % of psychiatric patients have children under the age of
21. Intervention programs for those children, parents, and families
have been developed for specific disorders, but resulting effectiveness
and efficiency data are heterogeneous, and generalizability of
programs for different disorders is under researched. Results of a
German pilot studies on prevention for children of parents with
depression will be presented.
Method: A pilot group intervention for children of depressed parents
(wait-control-group design), based on the intervention manual
“Hope, Meaning, and Continuity” by Prof. W. Beardslee revealed
significant increases in knowledge about the disorder,
emotion discrimination, and social support (Binnen, Matthias, Siever
& Röhrle, 2008). This manualized intervention is to be replicated
in a randomized controlled trial.
Discussion / Results: The study is currently being conducted and
results will be prepared for the conference. Results will be discussed
with respect to future research and clinical implications. Possible
core intervention elements will be discussed.
010
Children of mentally ill parents – a pilot intervention study on
children of parents with adhd
Miriam van der Ven (Philipps-Universtität Marburg, Klinische Psychologie)
J. Anding, B. Röhrle, F. Mattejat, H. Christiansen
Introduction: There is a widespread agreement, that children of
parents with mental disorders are at risk for poor life-outcomes
(higher risks for psychiatric disorders, developmental delays, poo-
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