Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

2.3. Aplastische anemie en andere syndromen van medullaire insufficiëntie (284.x)
Aplastische anemie is een gevolg van beenmerginsufficiëntie waardoor de productie van rode
bloedcellen tekortschiet maar ook die van de andere bloedcellijnen. Deze insufficiëntie kan congenitaal
zijn maar is meestal idiopathisch of verworven. In het laatste geval kan ze veroorzaakt worden door een
onderliggende pathologie zoals een neoplasma of infectie, of aan de toediening van bepaalde
behandelingen (bestraling, chemotherapie of andere medicatie).
De subcategorie 284.0 ‘’Constitutional aplastic anemia’’ (Constitutionele aplastische anemie) werd uitgebreid
met een vijfde cijfer die het onderscheid maakt tussen :
284.01 ‘’Constitutional red blood cell aplasia’’ (Constitutionele rode bloedcelaplasie)
‘’Aplasia, (pure) red cell: congenital, of infants, primary’’
[(zuiver) rode bloedcelaplasie: congenitaal, infantiel, primair]
‘’Blackfan-Diamond syndrome’’ (Blackfan-Diamond syndroom)
‘’Familial hypoplastic anemia’’ (Familiale hypoplastische anemie)
289.09 "Other constitutional aplastic anemia’’ (Andere constitutionele aplastische anemieën)
‘’Fanconi's anemia’’ (Fanconi’s anemie)
‘’Pancytopenia with malformations’’ (Pancytopenie met malformaties)
284.1 ‘’Pancytopenia NOS’’ (Pancytopenie zonder bijkomende specificatie)
Excludes:
pancytopenia (due to) (with):
aplastic anemia NOS (284.9)
bone marrow infiltration (284.2)
constitutional red blood cell aplasia (284.01)
drug induced (284.89)
hairy cell leukemia (202.4)
human immunodeficiency virus disease (042)
leukoerythroblastic anemia (284.2)
malformations (284.09)
myelodysplastic syndromes (238.72-238.75)
myeloproliferative disease (238.79)
other constitutional aplastic anemia (284.09)
Deze excludes geven aan dat:
1. Pancytopenie ten gevolge van chemotherapie wordt gecodeerd met de code 284.89 "Other
specified aplastic anemias" (Andere gespecifieerde aplastische anemieën) en E933.1
“Antineoplastic and immunosuppressive drugs causing adverse effects in therapeutic use”
(Bijwerking door antineoplastische en immunosuppressieve medicatie bij therapeutisch
gebruik).
2. Pancytopenie veroorzaakt door een medullaire infiltratie door neoplastische of andere cellen
krijgt de 284.2 ‘’Myelophtysis’’ (Myeloftise of medullaire infiltratie). De onderliggende pathologie,
b.v. een borstneo of tuberculose, moet als eerste worden gecodeerd.
3. Pancytopenie in het kader van een myelodysplastisch syndroom behoeft enkel een code van de
categorie 238.
De subcategorie 284.8 ‘’Other specified aplastic anemias’’ (Andere gespecificeerde aplastische
anemieën) werden ook voorzien van een vijfde cijfer:
284.81 ‘’Red cell aplasia (acquired) (adult) (with thymoma)"
[Rode bloedcelaplasie (verworven) (volwassenen) (met thymoom)]
284.89 "Other specified aplastic anemias"
(Andere gespecifieerde aplastische anemieën)
Aplastische anemie ten gevolge van chronische systeemziekten, medicatie, infectie,
bestraling, toxisch (paralytisch)
2.4. Andere en niet gespecificeerde anemieën
Een acute post-hemorragische anemie ontstaat als gevolg van een belangrijk en plots bloedverlies op
korte tijd. Dit bloedverlies kan volgen op een chirurgische operatie, maar is niet noodzakelijk een postoperatieve
complicatie en mag niet als zodanig worden gecodeerd indien de arts het niet preciseert.
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
107