Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

Cochleaire implantaten kunnen één enkel kanaal 20.97 "Implantation or replacement of cochlear
prosthetic device, single channel" (Implantatie of vervanging van cochleaire implantaten, een kanaal) of
meerdere kanalen 20.98 "Implantation or replacement of cochlear prosthetic device, multiple channel"
(Implantatie of vervanging van cochleaire implantaten, multipel kanalen) bevatten die de elektrische informatie
vervoeren naar de gehoorszenuw via één of meerdere electrodes in de cochlea.
De codes voor deze procedure omvat de implantatie van een volledig apparaat, met de ontvanger geïmplanteerd
in de schedel en de elektrodes in de cochlea.
Vervanging van het volledig apparaat wordt gecodeerd met de codes 20.96 "Implantation or
replacement of cochlear prosthetic device, not otherwise specified" (Implantatie of vervanging van
cochleaire implantaten, niet anders gespecificeerd) t.e.m 20.98 "Implantation or replacement of cochlear
prosthetic device, multiple channel" (Implantatie of vervanging van cochleaire implantaten, multipel
kanalen).
Indien enkel de interne spoelen en/of de electrodes worden vervangen dient de code 20.99 “Other
operations on middle and inner ear” (Andere ingrepen van het midden- en binnenoor) gebruikt te
worden. Herstel of verwijdering van het implantaat of de elektrodes zonder een vervanging wordt
eveneens gecodeerd met 20.99.
Voorbeelden 6 13 :
• Het inplanten van de Branmark prothese voor applicatie van een BAHA ® hoortoestel. (= Bone
Anchored Hearing Aid) (Bot bevestigde gehoorapparaat): onder lokale anesthesie wordt een
titanium schroef geplaatst achter het oor, waarop het BAHA hoortoestel kan worden vastgeklikt.
P: 20.95: “Implantation of electromagnetic hearing device (bone conduction hearing device)”
(Implantatie van electromagnetisch hoorapparaat (Botgeleidingehoorapparaatl).
• Patiënt heeft een cholesteatoma gehad dat uitgebreid werd behandeld in een vorige opname.
Nu wordt patiënt opgenomen voor een “second look”. Men vindt geen residu, maar men doet nu
wel een reconstructie van de gehoorbeen-tjes. Hoe moet men dat coderen: diagnosen en
ingrepen?
HD: V58.71 "Aftercare following surgery of the sense organs, NEC"
(Nazorg na chirurgie van de zintuigen, niet elders geclassificeerd)
DS: Indien meer preciese informatie over de resterende problemen bij de gehoorsbeentjes
beschikbaar is, dient deze gecodeerd te worden bv. 385.2x (Andere verworven afwijking of
gehoorbeentjes)
P:19.x (in functie van de uitgevoerde procedure)
11. neurologische problemen buiten ICD-9-CM hoofdstuk 6
11.1. Tekens en symptomen in verband met de cognitive functie (Signs and symptoms
involving cognition) 799.5x
Het amerikaanse ministerie van defensie en de “Veteran’s administration” hebben bijkomende codes
gevraagd om o.a. traumatische hersenschade beter te kunnen klasseren.
Deze codes kunnen zowel gebruikt worden als bijkomende codes wanneer de oorzaak is gekend, als
ook wanneer er nog geen oorzaak gekend is. Om deze laatste reden zijn ze dan ook bij de 799 reeks
geklasseerd. En dus niet onder de 349.5x ‘’Cognitive symptoms due to neurological conditions classified
elsewhere’’ waar de onderliggende aandoening gecodeerd zou moeten geweest zijn.
799.5 "Signs and symptoms involving cognition" (Tekens en symptomen ivm cognitive functie)
Excludes: amnesia (780.93) amnestic syndrome (294.0) attention deficit disorder (314.00-
314.01) late effects of cerebrovascular disease (438) memory loss (780.93) mild
cognitive impairment, so stated (331.83) specific problems in developmental delay
(315.00-315.9) transient global amnesia (437.7) visuospatial neglect (781.8)
799.51 "Attention or concentration deficit" (Aandachts- of cencentratiedeficit)
799.52 "Cognitive communication deficit" (Cognitief communicatiedeficit)
799.53 "Visuospatial deficit" (Visuospatiaal deficit)
799.54 "Psychomotor deficit" (Psychomotorisch deficit)
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
151