Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

Voorbeeld 17c 8: opname omwille van comateuze toestand door inname van een benzodiazepine in
combinatie met drie glazen whisky.
HD: 980.0 ‘”Toxic effect of ethyl alcohol’’ (toxisch gevolg van ethyl alcohol)
ND: 969.4 ‘’Poisoning by benzodiazepine-based tranquilizers’’ (vergiftiging door benzodiazepine
derivaten)
ND: 780.01 ‘’Coma’’ (coma)
ND: E860.0 ‘’Accidental poisoning by ethanol’’ (niet-opzettelijke vergiftiging door ethanol)
ND: E853.2 ‘’Accidental poisoning by benzodiazepine-based tranquilizers’’ (niet-opzettelijke
vergiftiging door op benzodiazepine gebaseerde tranquillizers)
Voorbeeld 17c 9: opname omwille van acute alcohol en benzodiazepine intoxicatie als zelfmoordpoging
omwille van depressie en chronische alcoholverslaving.
HD: 980.0 ‘‘Toxic effect of ethyl alcohol’’ (toxisch gevolg van ethyl alcohol)
HD: 969.4 ‘’Poisoning by benzodiazepine-based tranquilizers’’(vergiftiging door benzodiazepine
derivaten)
HD: E950.3 ‘’Suicide and self-inflicted poisoning by tranquilizers and other psychotropic agents’’
(zelfmoord en zelf toegebrachte vergiftiging door tranquillizers en andere
psychofarmaca)
HD: E950.9 ‘’Suicide and self-inflicted poisoning by other and unspecified solid and liquid
substances’’ (zelfmoord en zelf toegebrachte vergiftiging door andere en niet
gespecificeerde vaste stoffen en vloeistoffen)
HD: 311 ‘‘Depressive disorder, nec’’ (depressieve stoornis, niet elders geclassificeerd)
HD: 303.01 “Acute alcoholic intoxication, continuous drunkenness” (acute alcohol intoxicatie,
continu)
Indien de aard van de bijwerking niet gespecificeerd wordt in het dossier en/of er geen enkel symptoom
kan gecodeerd worden, gebruikt men de code “995.29 Unspecified adverse effect of other drug,
medicinal and biological substance” (niet gespecificeerde bijwerking van andere drug, medicamenteuze
en biologische substantie). Het gebruik van deze code in het ziekenhuis wordt echter zoveel als
mogelijk vermeden en de aard van de problematiek dient zoveel als mogelijk achterhaald te worden!
Indien de bijwerking niet gespecificeerd wordt en de toxicologische analyse is aspecifiek, gebruik de
code “796.0 Nonspecific abnormal toxicological findings” (niet-specifieke afwijkende toxicologische
bevindingen). Deze code wordt gevolgd door de E-code (E930-E949) die het product weergeeft.
Indien de bijwerking van radiotherapie niet gespecificeerd wordt, gebruik de code “990 Effects of
radiation, unspecified” (gevolgen van bestraling, niet gespecificeerd).
Indien het geneesmiddel meer dan één manifestatie veroorzaakt, wordt de desbetreffende E-code
slechts eenmalig toegekend.
Indien meerdere geneesmiddelen bijwerkingen veroorzaken, wordt elke E-code afzonderlijk
gecodeerd tenzij er een combinatiecode voorhanden is. Het is belangrijk om de E-codes zo precies en
exhaustief mogelijk weer te geven en dit zowel voor bijwerkingen als voor intoxicaties.
6. Laat-gevolg codes
De sequelen van bijwerkingen worden gecodeerd met code 909.5 "Late effect of adverse effect of
drug, medicinal or biological substance" (Laat gevolg van nevenwerking van geneesmiddel, medische of
biologische stoffen), gevolgd door de E-code (E930-E949.9) die het geneesmiddel in kwestie preciseert.
Voorbeeld 17c 10: opname omwille van chronisch nierfalen (stadium 3) en dit tengevolge van de
inname van gentamicine (volgens voorschrift) één jaar voordien.
HD: 585.3 ‘’Chronic kidney disease, stage 3’’ (chronische nierziekte, stadium III (matig)
ND: 909.5 ‘’Late effect of adverse effect of drug, medical or biological substance’’ (laat gevolg
van nevenwerking van geneesmiddel, medicinal of biologische substantie)
ND: E930.8 ‘’Adverse effect in therapeutic use of specified antibiotics’’ (Andere gespecificeerde
antibiotica als oorzaak van ongewenste gevolgen bij therapeutisch gebruik)
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
394