Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

Voorbeelden 3 7 :
• Een patiënt met diabetes mellitus type 2 doet een hyperosmolair coma
HD : 250.22 "Diabetes with hyperosmolarity, type 2 or unspecified type, uncontrolled" (Diabetes
met hyperosmolariteit, type 2 of niet gespecificeerd type, ontregeld)
• Een jongen van 14 jaar wordt opgenomen via spoedopname met een ketoacidotisch coma
HD : 250.33 "Diabetes with other coma, type 1 [juvenile type], uncontrolled" (Diabetes met
andere coma, type 1 [juveniel type], ontregeld)
• Een jongen van 14 jaar, met gekende diabetes type 1, wordt bij het oversteken van de weg
aangereden door een auto. Hij heeft een schedelbasisfractuur, met intracraniële bloeding en
coma
HD : 801.36 "Fracture of base of skull, closed, with other and unspecified intracranial
hemorrhage, with loss of consciousness of unspecified duration"
(Schedelbasisfractuur, gesloten, met andere en niet gespecificeerde intracraniële hemorrhagie,
met bewustzijnsverlies van niet gespecificeerde duur)
ND : 250.01 "Diabetes mellitus, without mention of complication, type 1, not stated as
uncontrolled" (Diabetes mellitus zonder vermelding van complicatie, type 1, niet gespecificeerd
als ontregeld)
E 814.7 : Motor vehicle traffic accident involving collision with pedestrian, pedestrian" (Ongeval
motorvoertuig met voetganger, voetganger)
E 849.5 : "Place of occurrence, street and highway" (Plaats van het gebeuren : straat en
autoweg)
• Een jongen van 14 jaar met gekende diabetes mellitus type 1 valt op school van de trap en doet
een coma. De glycemiewaarden zijn binnen de normale grenzen.
HD : 780.01 "Coma" (Coma)
ND : 250.01 "Diabetes mellitus, without mention of complication, type 1, not stated as uncontrolled"
(Diabetes mellitus zonder vermelding van complicatie, type 1, niet gespecificeerd als
ontregeld)
E 880.9 "Fall on or from stairs or steps, other stairs or steps" (Val op of van trappen of
stoepen, andere trappen of stoepen)
E 849.6 "Place of occurrence, public building" (Plaats van het gebeuren, publiek gebouw)
• Een jongen van 14 jaar met type 1 diabetes, onder insulinetherapie, doet een hypoglycemisch
coma tijdens de deelname aan een sportwedstrijd
HD : 250.31 "Diabetes with other coma, type 1 [juvenile type], not stated as uncontrolled"
(Diabetes mellitus met ander coma, type 1 [juveniel type], niet gespecificeerd als ontregeld)
• Een jonge vrouw zonder gekende diabetes mellitus, wordt opgenomen met een hypoglycemisch
coma. Na onderzoek blijkt ze een maligne insulinoom ter hoogte van de pancreas te hebben
HD : 157.4 "Malignant neoplasm of pancreas, islets of Langerhans" (Maligne neoplasma
van de pancreas, eilandjes van Langerhans)
ND : 251.0 "Hypoglycemic coma" (Hypoglycemisch coma)
• In het bejaardentehuis wordt tijdens de weekendshift per vergissing insuline toegediend aan een
bejaarde die geen diabetes mellitus heeft. Deze man doet hierop een hypoglycemisch coma en
wordt opgenomen
HD : 962.3 "Poisoning by hormones and synthetic substitutes, Insulines and anti-diabetic
agents" (Vergiftiging door andere medicatie, hormonen en synthetische stoffen)
ND : 251.0 "Hypoglycemic coma" (Hypoglycemisch coma)
E 858.0 "Accidental poisoning by other drugs, hormones and synthetic substitutes" (Accidentele
vergiftiging door andere medicatie, hormonen en synthetische stoffen, insulines en
antidiabetica).
E849.7 "Injury or poisoning occuring at/in residential institution"
(Letsel of intoxicatie optredend in residentiële instelling)
1.2.1.4. CHRONISCHE DIABETESCOMPLICATIES
De laattijdige of chronische complicaties kunnen vroeg of laat optreden en komen zowel bij insulinedependente
als bij niet insuline-dependente patiënten voor. Een chronische complicatie wordt met een
dubbele code geregistreerd : een diabetescode en een code voor de manifestatie.
Wanneer een acute complicatie optreedt bij een diabetespatiënt met chronische complicaties, worden
beiden gecodeerd : de acute complicatie met een enkelvoudige code, de chronische complicatie met
twee codes.
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
81