Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

13
Aandoeningen van musculoskeletale systeem en bindweefsel
1. Opfrissing van terminologie
- Artrose is een degeneratieve ziekte die de gewrichten aantast; ze kan van mechanische oorsprong zijn
(normaal kraakbeen onderworpen aan sterke mechanische belastingen) of van structurele oorsprong
door een primaire aantasting van het kraakbeen.
- Artritis is een gewrichtsontsteking.
- Aandoeningen van de rug: spondylitis, spondylolyse, discopathieën en andere dorsale pijn.
- Myelopathie is een aandoening van het ruggenmerg.
Er wordt een subklassering met vijf cijfers gebruikt om de anatomische plaats van de aandoening te
lokaliseren en dit voor categorieën 711-712, 715-716, 718-719 en 730:
- 0: plaats niet gespecificeerd
- 1: schoudergebied: acromio-claviculaire, gleno-humerale, sterno-claviculaire regio,
clavicula en schouder
- 2: bovenarm: humerus
- 3: onderarm: radius, ulna
- 4: hand: carpus, metacarpus, phalangen
- 5: bekkenstreek en dij: femur, heup
- 6: been: knieschijf, knie, tibia, fibula
- 7: enkel en voet: enkel, teen, tarsus, metatarsus, phalangen, andere gewrichten
- 8: andere gespecificeerde plaatsen: hoofd, nek, rib, schedel, romp, wervelkolom
- 9: Meerdere plaatsen
2. Artritis
Artritis of gewrichtsontsteking komt vaak voor bij jongere mensen, en komt tot uiting door gewrichtspijnen
bij rust, 's nachts, gevolgd door een langdurige ochtendstijfheid. Dit kan de novo voorkomen maar
ook gepaard gaan met andere pathologieën zoals:
2.1. Micro-kristalartropathieën :
2.1.1. Jichtartritis [‘’Gouty arthropathy’’ (Jichtartropathie) 274.0x]
Ze is secundair aan chronische hyperuricemie, en begint door het de novo neerslaan van mononatriumuraatkristallen.
Ze is vaak mono-articulair. De andere complicaties van hyperuricemie zijn subcutane
jichttophi [274.8x ‘’Gout with other specified manifestations’’ (Jicht met andere gespecificeerde manifestaties)],
nierstenen [274.11 ‘’Uric acid nephrolithiasis’’ (Urinezuurnefrolithiase)], chronische nierinsufficiëntie
door de afzetting van uraat in het nierinterstitium. Wanneer de jicht te wijten is aan een loodvergiftiging,
moet code 984.x ‘’Toxic effects of lead and its compounds (Including fumes)’’ (Vergiftiging door
lood en loodverbindingen waaronder dampen) worden toegekend. Zie ook hfst 3.
2.1.2. Chondrocalcinose te wijten aan pyrofosfaat, bicalciumfosfaat of zonder andere
precisering
Code 275.49 “Other disorders of calcium metabolism” (Andere stoornissen van calciummetabolisme)
geassocieerd met 712.1x “Chondrocalcinosis due to dicalcium phosphate crystals” (Chondrocalcinose
te wijten aan bicalciumfosfaat kristallen) of 712.2x “Chondrocalcinosis due to pyrophosphate crystals”
(Chondrocalcinose te wijten aan pyrofosfaat kristallen) of zelfs 712.3 “Chondrocalcinosis, unspecified”
(Chondrocalcinose, niet gespecificeerd ).
2.2. Diabetes :
Artropathie van Charcot : 249.6x “Secondary diabetes with neurological manifestations” (Secundaire
diabetes met neurologische manifestaties) of 250.6x “Diabetes with neurological manifestations” (Diabetes
met neurologische manifestaties) die gepaard gaat met 713.5 “Arthropathy associated with neurological
disorders” (Artropathie geassocieerd met neurologische stoornissen).
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
315