Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

10. Aandoeningen van bloed
10.1. Hemolytische ziekte bij pasgeborenen (Codes 773.x)
Ingeval van onverenigbaarheid tussen bloedgroepen (met name Rhesus) van de fœtus en zijn moeder,
kan de moeder via de placenta antilichamen doorgeven aan de fœtus die gericht zijn tegen de rode
bloedlicha-ampjes van de fœtus. Deze fœtus kan dan een ‘’Hemolytic disease of fetus or newborn, due
to isoimmunization’’ (Hemolytische ziekte van de fœtus of pasgeborene wegens een isoimmunisatie)
vertonen die met een code van categorie 773 wordt gecodeerd. De diagnose wordt bevestigd door een
directe Coombs test, die in dit geval positief is.
10.2. Hematologische aandoeningen van de foetus en pasgeborenen (Codes 776.x)
Deze rubriek bevat codes aangaande specifieke hematologische aandoeningen van de foetus en/of
pasgeborene; deze aandoeningen voldoen aan de hierboven vermelde 3 criteria. De erfelijke
hemolytische aandoeningen (hoofdstuk 4, codes 282) daarentegen ontstaan niet tijdens de perinatale
periode en zijn niet gelinkt aan het geboorteproces.
11. Periventriculaire leucomalacie (PVL) (Code 779.7 (+ 772.1x eventueel)
Periventriculaire leucomalacie 779.7 ‘’Periventricular leukomalacia’’ stemt overeen met necrose van de
witte stof in de buurt van de laterale hersenholtes. Dit komt vooral voor bij pasgeborenen met een erg
laag geboortegewicht. Ze ontstaat door het verdwijnen van de witte stof, meestal gepaard gaande met
de aanwezigheid van cystes. Ze vormt een grote risicofactor voor een motorische stoornis van cerebrale
oorsprong (CMG, in het Engels ‘’Cerebral Palsy’’ code 343) en andere neurologische stoornissen.
PVL gaat vaak gepaard met een intraventriculaire hemorragie 772.1x ‘’Intraventricular hemorrhage’’. De
ernst van deze bloeding is belangrijk voor de toekomst van de pasgeborene.
12. Stillbirth (doodgeboorte) (Code 779.9)
Code 779.9 ‘’Unspecified condition originating in the perinatal period’’ (Niet gespecificeerde aandoening
die begint in de perinatale periode) bevat de diagnose ‘’Stillbirth’’ (Doodgeboorte). Doodgeboorte
verwijst naar een pasgeborene die geboren wordt met een geboortegewicht van ≥ 500g of, wanneer het
geboortegewicht niet gekend is, op een ZL van minstens 22 weken, en die op geen enkel ogenblik na
de volledige uitdrijving geademd heeft of andere tekens van leven, zoals hartkloppingen, ademhaling of
pulsaties ter hoogte van de navelstreng, heeft vertoond. De tijdelijke hartcontracties en de tijdelijke
ademhalingsinspanningen in de vorm van schokken (‘’gasps’’) worden niet als tekens van leven
beschouwd. De term ‘fœtale dood’ (‘’Fetal death’’) wordt ook gebruikt.
13. Heelkundige ingrepen bij de moeder en de foetus (‘‘Surgical operation on
mother and fetus’’) (Code 760.6x)
Codes uit de subcategorie 760.6 (‘’Surgical operations on mother and fetus’’) worden gebruikt wanneer
een pasgeborene is aangetast door een amniocentesis, een ingreep op de uterus, heelkundige
ingrepen bij de moeder tijdens de zwangerschap en andere omstandigheden bij de moeder die niet
geen direct verband houden met de zwangerschap. Deze codes worden alleen bij de pasgeborene
ingebracht. Gebruik hiervoor zo nog codes uit de categorie 679 bij het coderen van MZG van de
moeder.
Volgende codes zijn voorhanden:
- 760.61 ‘’Newborn affected by amniocentesis’’ (Pasgeborene aangetast door amniocentese)
- 760.62 ‘’Newborn affected by other in utero procedure’’ (Pasgeborene aangetast door andere in
utero procedure)
- 760.63 ‘’Newborn affected by other surgical operations on mother during pregnancy’’
(Pasgeborene aangetast door andere heelkundige ingreep op de moeder gedurende de
zwangerschap)
- 760.64 ‘’Newborn affected by previous surgical procedure on mother not associated with
pregnancy’’ (Pasgeborene aangetast door vorige heelkundige procedure op de moeder
niet geassocieerd aan zwangerschap)
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
346