Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

Voor wat betreft de geverifieerde opnamediagnose (G O D) in het geval dat de gegevens als één
opname worden doorgegeven, moet “de hoofdreden voor opname in het ziekenhuis” begrepen worden
als “de hoofdreden voor de klassieke hospitalisatie”. De geverifieerde opnamediagnose zal dus
overeenkomen met de hoofddiagnose van het tweede specialisme, het eerste specialisme van de
klassieke hospitalisatie.
Voorbeeld 2 15: Voorziene chemotherapie wordt niet toegediend op het daghospitaal omwille van
anemie. De daghospitalisatie wordt omgezet naar klassieke hospitalisatie voor verdere behandeling van
de anemie.
Specialisme 1 (daghospitaal): HD V58.11
ND neoplasma en anemie
Specialisme 2 (klassieke hospitalisatie): HD anemie
ND neoplasma
Zo beschouwd als één registratie wordt de anemie aangegeven als geverifieerde hoofddiagnose voor
MZG.
Voorbeeld 2 16: Patiënt wordt opgenomen op het daghospitaal voor toediening van chemotherapie. Na
toediening van de chemotherapie moet de daghospitalisatie worden omgezet naar klassieke
hospitalisatie omwille van een complicatie (acuut longoedeem).
Specialisme 1 (daghospitaal): HD V58.11
ND neoplasma + acuut longoedeem
Proc 99.25
Specialisme 2 (klassieke hospitalisatie): HD acuut longoedeem
ND neoplasma
Zo beschouwd als één registratie wordt het acuut longoedeem aangegeven als geverifieerde
hoofddiagnose voor MZG.
De handelswijze is identiek voor patiënten die onmiddellijk in klassieke hospitalisatie worden
opgenomen voor een chemotherapiekuur die uit- of afgesteld wordt omwille van een contra-indicatie:
V58.11 wordt geregistreerd als hoofddiagnose van het eerste specialisme maar de “geverifieerde
hoofddiagnose” voor MZG wordt de complicatie die aanleiding heeft gegeven tot het uit- of afstel van de
chemotherapie.
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
75