Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

4.6.3. Diabetes mellitus
(cf. Hoofdstuk Endocriene, nutritionele, metabole en immunologische aandoeningen)
De (voorafbestaande) diabetes mellitus compliceert altijd de zwangerschap, de bevalling en het postpartum.
De diabetes moet altijd gecodeerd worden. Hiertoe worden de volgende codes toegekend :
code 648.0x “Other current conditions in the mother classifiable elsewhere, but complicating pregnancy,
childbirth, or the puerperium, diabetes mellitus" (Andere huidige aandoeningen van de moeder, die elders
kunnen geclassificeerd worden, maar die de zwangerschap, de bevalling of het puerperium compliceren,
diabetes mellitus), in combinatie met een additionele code van de categorie 249-250 om de
soort diabetes aan te duiden en de code V58.67, "Long-term (current) use of insulin" (Langbestaand
(huidig) gebruik van insuline) indien er een behandeling met insuline bestond voor dit verblijf.
De gestationele diabetes of de abnormale glucose tolerantie ontwikkelt zich tijdelijk tijdens de
zwangerschap en verdwijnt vrij snel na de zwangerschap. De code 648.8x " Other current conditions in
the mother classifiable elsewhere, but complicating pregnancy, childbirth, or the puerperium, abnormal
glucose tolerance" (Andere huidige aandoeningen van de moeder, die elders kunnen geclassificeerd
worden, maar die de zwangerschap, de bevalling of het puerperium compliceren, abnormale glucosetolerantie)
wordt toegekend.
De codes 648.0x et 648.8x mogen nooit gecombineerd worden.
Voorbeelden 11 21 :
• Zwangerschap van 33 weken, abnormale glucose tolerantie, behandeling met dieet. De toegekende
code is:
648.83 "Other current conditions in the mother classifiable elsewhere, but complicating pregnancy,
childbirth, or the puerperium, abnormal glucose tolerance, antepartum condition
or complication" (Andere huidige aandoeningen van de moeder, die elders kunnen geclassificeerd
worden, maar die de zwangerschap, de bevalling of het puerperium compliceren,
abnormale glucosetolerantie, antepartum conditie of complicatie)
• Zwangerschap van 33 weken, abnormale tolerantie aan glucose, behandeling met dieet en insuline.
De toegekende codes zijn:
648.83 "Other current conditions in the mother classifiable elsewhere, but complicating pregnancy,
childbirth, or the puerperium, abnormal glucose tolerance, antepartum condition
or complication" (Andere huidige aandoeningen van de moeder, die elders kunnen geclassificeerd
worden, maar die de zwangerschap, de bevalling of het puerperium compliceren,
abnormale glucosetolerantie, antepartum conditie of complicatie)
V58.67 "Long-term (current) use of insulin" (Langbestaand (huidig) gebruik van insuline)
(= begin van behandeling met insuline vóór deze opname)
Mogelijke complicaties van de diabetes mellitus en/of van zijn behandeling: hypoglycemie, nefropathie,
urinaire infectie, pre-eclampsie, coma, …
4.6.4. Infecties van de moeder (Bijzondere gevallen)
Indien de moeder drager is van streptokokken B zonder infectietekens en zonder behandeld te worden
(preventief toedienen van antibiotica wordt niet als behandeling beschouwd), zullen de code
648.9x "Other current conditions classifiable elsewhere, but complicating pregnancy, childbirth, or
the puerperium" (Andere huidige aandoeningen die elders kunnen geclassificeerd worden, maar die
de zwangerschap, de bevalling of het puerperium compliceren) en de code V02.51 "Carrier or suspected
carrier of infectious diseases, Group B streptococcus" (Drager of vermoedelijke drager van
een infectieuze aandoening, Groep B streptokokken) toegekend worden. De code 041.02 "Bacterial
infection in conditions classified elsewhere and of unspecified site, streptococcus, group B" (Bacteriële
infectie bij elders geclassificeerde aandoeningen en aandoeningen van niet gespecificeerde
site, streptococcen, groep B) duidt de kiem aan in het geval van infectie en is niet toepasselijk in dit
geval.
Asymptomatische bacteriurie: Abnormale aanwezigheid van bacteriën zonder teken van infectie. De
code 646.5x "Other complications of pregnancy, NEC, asymptomatic bacteruria in pregnancy" (Andere
complicaties van de zwangerschap, niet elders geclassificeerd, asymptomatische bacteriurie
tijdens de zwangerschap) wordt toegekend.
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
300