Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

Opname in ziekenhuis 2 met vervolgens transfer naar ziekenhuis 1 voor een aortaklepvervanging en
vervolgens postoperatief vervolg in ziekenhuis 2. Het geldt hier om één verblijf en en de statuscodes
V42.2 en V43.3 zijn niet toegestaan in ziekenhuis 2
Opname in ziekenhuis 2, vervolgens transfer naar hospitaal 1 voor aortaklepvervanging en uiteindelijk
herstel in ziekenhuis 2. Het gaat hier om revalidatie en de codes V 42.2 en V 43.3 in ziekenhuis 2 zijn
toegestaan.
Dialyseproblematiek:
De code V45.11 “Renal dialysis status” (status van renale dialyse) wordt als nevendiagnose gebruikt
voor patiënten die regelmatig nierdialyse moeten ondergaan en dit zowel voor peritoneale en de
klassieke hemodialyse therapie. Deze code wordt enkel als nevendiagnose gebruikt voor een
gedialyseerd patiënt, onafhankelijk van de reden van opname. Deze code geeft ook weer dat de patiënt
een arterioveneuze shunt heeft.
Een opname specifiek voor dialyse wordt gecodeerd door “V56.0 Extracorporeal dialysis” (nazorg
waarbij intermitterende extracorporale dialyse gegeven wordt) indien het gaat om een extra-corporele
dialyse of door “V56.8 other dialysis” (Andere vormen van intermitterende dialyse gegeven wordt)
indien het gaat om een peritoneale of andere dialyse. De codes V45.11 en V56.x sluiten elkaar uit!
Een opname voor specifieke zorgen (toilet, plaatsing, aanpassing, verwijderen, vervangen katheter)
wordt gecodeerd door middel van V56.1 “Fitting and adjustment of extracorporeal dialysis catheter”
(plaatsen en bijstellen van dialyse extracorporaal peritoneaal catheter) en V56.2 “Fitting and adjustment
of peritoneal dialysis catheter” (plaatsen en bijstellen van peritoneale dialysecatheter).
Bij aanwezigheid van een complicatie (infectieus of mechanisch) worden de V codes niet meer gebruikt
en worden deze vervangen door de codes uit categorie 996.
Indien de patiënt de dialysebehandeling niet goed volgt (non-compliance) dan wordt dit gecodeerd door
V45.12 ‘’noncompliance with renal dialysis’’.
Het sluiten van een arterioveneuze fistel (na niertransplant) wordt gecodeerd door V58.44 ‘’Aftercare
following organ transplant’’ (nazorg na transplantatie) aangevuld met de code V42.0 ‘’organ transplant,
kidney’’ (een orgaan of weefsel dat door transplantatie vervangen is, nier).
Patiënt gekend met chronische dialyse, opgenomen voor dialyse.
HD: V56.0 (nazorg waarbij intermitterende extracorporale dialyse gegeven wordt)
ND: nierprobleem
Proc: dialyse
Patiënt gekend met chronische dialyse, opgenomen omwille voor andere pathologie. Tijdens de
opname wordt er geen dialyse uitgevoerd.
HD: pathologie
ND: V45.11
ND: renale pathologie
De verworven afwezigheid van een orgaan wordt gecodeerd met de codes uit subcategorie V45.7
“Acquired absence of organ” (verworven afwezigheid van een orgaan) en V88.0 “Acquired absence of
cervix and uterus” (verworven afwezigheid van cervix en uterus). Deze codes kunnen gecodeerd
worden bij een gedeeltelijke alsook voor een volledige verwijdering van een orgaan, maar worden niet
gebruikt om een voorgeschiedenis van een wegname van een letsel te beschrijven. De congenitale
afwezigheden worden elders geklasseerd.
De code “V45.89 Other postprocedural status” (Andere postoperatieve toestanden) kan gebruikt
worden om de aanwezigheid van een neuropacemaker en/of een cochleair implant te coderen.
Patiënten die met cPAP (continuous positive airway pressure) behandeld worden, kunnen gecodeerd
worden door de code V46.8 ‘’Other enabling machines’’ (afhankelijkheid van andere gespecificeerde
hulpapparatuur).
De code V49.84 ‘’Bed confinement status’’ (bedlegerigheidstatus) duidt aan dat de patiënt bedlegerig
is.
13. Opname voor niet therapeutische procedures (V50)
De categorie V50 wordt gebruikt wanneer patiënten opgenomen worden voor een niet-therapeutische
behandeling, want er is geen medische pathologie aanwezig.
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
407