Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

12. (Reactieve) Monoartritis van de heup
of transitoire coxitis of acute transitoire synovitis codeert men met 716.65 ‘’Other and unspecified
arthropathies, unspecified monoarthritis, pelvic region and thigh’’ (Andere en niet gespecificeerde artropathies,
niet gespecificeerde monoartritis, bekkenregio en dij).
Komt vaak voor bij kleine kinderen, de oorzaak is onbekend, maar waarschijnlijk viraal. Het gaat om een
eliminatiediagnose. Symptomen: bruusk begin (context van recente virale infectie), articulair manken.
Op de echografie kan een uitstorting in het gewricht te zien zijn. Behandeling door volledige rust
(ontlasting) en ontstekingsremmende middelen.
13. Rhabdomyolyse (“Rhabdomyolysis”) [728.88]
Het gaat hier over de destructie van dwarsgestreepte spiercellen met vrijkomen van myoglobuline in het
bloed en in de urine. Ze treedt op tijdens het verloop van bepaalde aandoeningen zoals bepaalde metabole
ziekten (hypokaliëmie, hereditaire of alcoholische myopathieën, glycogenosen, bepaalde polymyositiden),
langdurige spierinspanning, de inname van bepaalde geneesmiddelen (bijvoorbeeld
cholesterolverlagende farmaca) … Ze kan ook optreden in een traumatische context; in dat geval wordt
de code 958.8 ‘’Other early complications of trauma” (Vroegtijdige complicaties van trauma, andere)
toegekend.
De problematiek van “crush injuries” en van het “crush syndrome” wordt meer in detail besproken in het
hoofdstuk over trauma’s en ongevallen (hfst 17).
14. Exostose
De kraakbeen(bot) exostose of osteochondroom worden wel degelijk gecodeerd met 213.8 + M9210/0
(cf. alfabetische index). De exostose kan ook een niet-neoplastische botaangroei zijn en wordt dan
gecodeerd met 726.91 als de lokalisatie niet gespecificeerd is of met een preciezere code als de lokalisatie
meer gespecificeerd is (bvb. auriculair kanaal, orbita, intracranieel, enz….)
15. SLAP-letsel (Superior Labrum from Anterior to Posterior)
Dit is een letsel dat zich situeert op het bovenste gedeelte van het labrum glenoidale waaraan de lange
bicepspees is vastgehecht.
ofwel acute SLAP (sportongeval): 840.7
ofwel chronische SLAP door herhaalde bewegingen … maar altijd notie van (micro) trauma
Het betreft een letsel van het labrum glenoidale en van de aanhechting van de lange
bicepspees: 718.01 + 727.62
Opmerkingen betreffende bepaalde de procedures:
Implantatie van een intern lidmaatverlengingstoestel met kinetische distractie 84.53 of andere,
84.54
Invoeging van botopvulmiddel (acrylcement, botlacune cement, botopvulmiddel op basis van
calcium, polymethylmethacrylaat) 84.55
De bursectomie 83.5 mag toegevoegd worden indien ze gerealiseerd is tijdens een rotator cuff
herstelling (83.63)
De verwijdering van eensynoviale cyste van de pols wordt gecodeerd met 82.21 ‘’Excision of
lesion of tendon sheath of hand’’. Indien een artrotomie moet worden uitgevoerd voor de excisie,
gebruiken we de code 80.83 “Other local excision or destruction of lesion of joint, wrist”
(Andere lokale excisie van een letsel van een gewricht, pols).
Enkele opmerkingen in verband met bepaalde aandoeningen
Een opname voor een pseudarthrose wordt gecodeerd met 733.82 “Nonunion of fracture”
(pseudartrose). Indien de pseudartrose te wijten is aan een mechanische complicatie wordt de
code 996.4x “Mechanical complication of internal orthopedic device, implant, and graft” (Mechanische
complicatie van inwendig orthopedisch hulpmiddel of implantaat of transplant) gebruikt.
Spondylodiscitis wijst op een inflammatie van een tussenwervelschijf en de aangrenzende
wervellichamen. Men moet de alfabetische index volgen via de hoofdterm “spondylitis’’ 720.9 en
“discitis’’ 722.9x.
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
326