Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

Codeeroverzicht
H
D
N
D
1° Regionale Kliniek 2° Referentiecentrum 3° Regionale Kliniek
414.01 (coronaire 414.01 (coronaire atherosclerose) V57.1 / V57.89
(opname
voor revalidatie)
411.1 (coronair syndroom) 411.1 (coronair syndroom) V45.82 (status post
PTCA)
Pr 00.66 (PTCA)
00.41 (procedure uitgevoerd op
twee bloedvaten)
37.22 (linkerhartkatheterisatie)
88.56 (coronarografie)
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
Plaats van uitvoering
= ‘1’ (eigen ziekenhuis)
93.89 (revalidatie)
Plaats van uitvoering
= ‘1’ (eigen
ziekenhuis)
6.2.5. Variante E
Diezelfde dag nog komt de patiënte terug naar de Sp-afdeling van de oorspronkelijke instelling RK voor
een uitgewerkt revalidatieplan, conform de criteria vermeld in bijlage 1 « V- & E-codes ».
De patiënte werd administratief niet ontslagen uit RK, waardoor het opnamenummer in de regionale
kliniek RK gewoon doorloopt.
Bespreking
Men onderscheidt twee verblijven:
1. doorlopend verblijf in de regionale kliniek RK, met doorloop van twee specialismen
a. spoedverblijf op cardiologie
b. revalidatie op Sp-afdeling
2. kort verblijf voor hartkatheterisatie in het referentiecentrum RC
Codeertechnisch gelden dezelfde opmerkingen als bij variante D.
Het grote verschil met variante D is het feit dat de uitgevoerde procedures zowel in het verwijzende
als in het uitvoerende ziekenhuis moeten worden gecodeerd. De indicator “plaats van uitvoering” is
evenwel verschillend: ‘2’ (uitbesteed) in het verwijzende ziekenhuis RK, ‘3’ (in opdracht) in het
referentiecentrum RC omdat de opname in RK niet onderbroken is.
De revalidatieprocedure in het laatste deel krijgt uiteraard indicator ‘1’ (eigen ziekenhuis).
Codeeroverzicht
1° Regionale Kliniek
a/ Cardiologie
2° Referentiecentrum
(Cath-lab / IZ)
1° Regionale Kliniek
b/ Sp-afdeling
HD 414.01 (natieve coronaire 414.01 (natieve coronaire V57.1 / V57.89
(opname
(voor
revalidatie)
ND 411.1 (intermediair coronair
syndroom)
Pr 00.66 (PTCA)
00.41 (procedure uitgev.
37.22 (linkerhartkath.)
88.56 (coronarografie)
Plaats van uitvoering
= ‘2’ (uitbesteed)
411.1 (intermediair coronair
syndroom)
00.66 (PTCA)
00.41 (procedure uitgevoerd
37.22 (linkerhartkatheterisatie)
88.56 (coronarografie)
Plaats van uitvoering
= ‘3’ (in opdracht)
V45.82 (status post
PTCA)
93.89 (revalidatie)
Plaats van uitvoering
= ‘1’ (eigen ziekenhuis)
223