Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

In principe kan dus geen van beide categorien/sub-categorien als hoofddiagnose gebruikt worden. De
uitzonderingen hierop worden hieronder besproken in het deel “Dementie zonder vermelding van
geassocieerde aandoening”
Onderliggende aandoeningen die een dementie veroorzaken zijn bvb.
• 331 - "Other cerebral degenerations"
– 331.0 "Alzheimer's disease"
– 331.1x "Frontotemporal dementia"
• 090 - "Congenital syphilis"
• 094 – "Neurosyphilis"
• 042 – "Human immunodeficiency virus [HIV] disease"
• 340 - "Multiple sclerosis"
• 333.4 - "Huntington's chorea"
• Ook bij hypothryoidie, vitamine deficiencie vervuiling met zware metalen, hersentumor,…
Er zijn nog twee andere codes voor dementie, namelijk die voor dementie geïndiceerd door alcohol of
drugs : 291.2 "Alcohol-induced persisting dementia" en 292.82 "Drug-induced persisting dementia".
2.1.3.2. ENKELE SPECIFIEKE VORMEN VAN DEMENTIE
Multi-infarkt dementie. Hierbij treden in de hersenen verspreid over een zekere tijdsverloop infarcten op.
Elk nieuw infarkt leidt tot plotse of trapsgewijze verergering van het beeld. Het beeld van de dementie is
geassocieerd met de klinische lokalisatorische symptomen of uitvalsverschijnselen
• HD: 290.40
• ND: 437.0
Vasculaire dementie:
HD: 290.4x + (x volgens de aanwezigheid van hallucinaties of delirium)
ND: 437.0
Dementie als laat gevolg van een CVA : 438.0
Mixed dementie wordt als term gebruikt voor die gevallen waarbij de ziekte van Alzheimer en Vasculaire
dementie gelijktijdig optreden. De diagnose "mixed dementie" is klinisch belangrijk omdat de combinatie
de ziekte van Alzheimer en Vasculaire dementie een grotere invloed op de hersenen heeft, dan één van
beiden. In functie van de school die de arts aanhangt wordt mixed dementie ook gebruikt voor die
dementies waar er naast de vasculaire een niet-vasculaire component verschillend van Alzheimer
(seniel, preseniel,…) aanwezig is.
Een verduidelijking dient nagevraagd te worden aaan de behandelende arts.
Bijgevolg : altijd 290.4x + 437.0
En ifv de school
Steeds Alzheimer 331.0 + 294.1x
Of + seniel: 290.0, 290.2 of 290.3
+ preseniel: 290.1x
+ Parkinson: 331.82 + 294.1x
+ Pick: 331.11 + 294.1x
+ NOS: 294.8
x : afhankelijk of er gedragsstoornissen aanwezig zijn of niet.
Het psychomotorisch regressie syndroom werd een 20tal jaren geleden beschreven door Prof. Michel
Gaudet. De naam werd recent gewijzigd in “psychomotorisch disadaptatie syndroom” (PDS). Frontosubcorticale
dysfunctie kan aan de basis liggen van dit syndroom. Het wordt nog niet als dusdanig
vermeld in ICD-9-CM. Manifestaties worden gecodeerd als ze aanwezig zijn.
Verschillende vormen van dementie hebben verschillende symptomen, omdat de etiologie en de
lokalisatie van de aangetaste delen verschillend is.
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
116