Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

Codes V en E
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
Aanvullende classificaties
Naast de classificatie van de ziektes en procedures, levert ICD-9-CM nog 2 bijkomende classificaties:
V-codes voor factoren die de gezondheidstoestand en de contacten van de patient met de
gezondheidsdiensten beïnvloeden
E-codes voor externe oorzaken van trauma’s en intoxicatie.
1. Algemeen
De V-codes worden opgezocht in de alfabetische lijst door te refereren aan termen zoals “Admission
for, examination, history of, observation for, aftercare en status of” (Opname voor, onderzoek, voorgeschiedenis
van, observatie voor, nazorg, status na).
De V-codes kunnen ofwel als hoofddiagnose, ofwel als nevendiagnose gebruikt worden.
Codes in het groen worden verplicht als hoofddiagnose gebruikt.
Codes in het paars worden verplicht als nevendiagnose gebruikt
De E-codes worden opgezocht in het gedeelte van de alfabetische lijst, dat gewijd is aan externe oorzaken
(sectie 3 van de alfabetische lijst). De E-codes die nodig zijn voor de codering van de intoxicaties
en bijwerkingen van geneesmiddelen, bevinden zich in de tabel met producten en geneesmiddelen
(sectie 2 van de alfabetische lijst).
Ze worden uitsluitend in nevendiagnose gebruikt.
De V-codes worden aangeduid als hoofddiagnose wanneer:
De patiënt wordt opgenomen voor een specifieke aanvullende behandeling van een pathologie
of van een volledig genezen trauma [bijvoorbeeld verwijdering van orthopedisch materiaal
(schroeven)].
De patiënt wordt enkel opgenomen voor een bijzondere behandeling zoals chemotherapie, radiotherapie
of dialyse
De patiënten zijn niet ziek, maar moeten om bepaalde redenen, zoals bijvoorbeeld orgaandonoren,
worden gehospitaliseerd.
Verblijf van de pasgeboreren na de bevalling
De V-codes worden vermeld als nevendiagnose:
Voor de persoonlijke antecedenten
familiale antecedenten
de status na…
het resultaat van de bevalling.
2. Contact met of blootstelling aan (V01 – V87.0 tot en met V87.3)
Categorie V01 (contact with or exposure to communicable diseases) bevat codes die contact of
blootstelling aan infectieuze aandoeningen beschrijven.
Codes V87.0 (contact with and (suspected) exposure to hazardous metals) tot V87.3(contact with and
(suspected) exposure to other potentially hazardous substances) worden gebruikt om contacten of
blootstelling aan externe agentia te coderen.
3. Drager of verdacht drager van infectieziekte (“Carrier or suspected carrier of
infectious diseases”) (V02)
De status van ‘drager’ betekent dat een persoon drager is van een kiem, maar dat hij geen enkel teken
van de overeenkomstige pathologie (bijvoorbeeld infectie) vertoont. Hij kan deze kiem echter wel
doorgeven.
Een drager van het hepatitis virus, heeft het virus in zijn bloed en is dus potentieel besmettelijk. Voor
hepatitis B schat men dat +/- 10% van de geinfecteerde patiënten later een drager wordt. Voor hepatitis
C infectie zou dit 50% zijn.
402