Codeerhandboek ICD-9-CM 2011 / 2012 - Ministerie van Sociale ...

Foetale acidemie is de meting van acidose in het bloed van de foetus, dat in utero of bij de geboorte
wordt afgenomen, meestal thv. de navelstreng. Deze vroegtijdige acidose mag niet met de code 775.7
“Late metabolic acidosis of newborn” (Laattijdige metabole acidose bij de pasgeborene) gecodeerd
worden.
Codes 768.2-3-4 worden toegekend voor foetaal lijden van een levende pasgeborene, het 4e cijfer wijst
op het ogenblik waarop dit lijden voor het eerst wordt opgemerkt: voor of tijdens de geboorte of niet
gespecificeerd.
Hypoxemische-ischemische encefalopathie (HIE) is een levensbedreigende aandoening die wordt
veroorzaakt door beschadiging van de hersencellen en/of de ruggemerg ten gevolge van zuurstoftekort
tijdens de geboorte. HIE kan leiden tot neurologische problemen zoals ontwikkelingsstoornissen,
mentale retardatie, epilepsie en/of ‘’cerebral palsy’’. HIE wordt gecodeerd met code 768.7 “Hypoxicischemic
encephalopathy (HIE)” [Hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE)].
Codes 763.8x hebben betrekking op afwijkingen van de hartfrequentie of het hartritme bij de foetus, die
zich onderscheiden van de ernstigere stressindicatoren bij de foetus, die worden gecodeerd als 768.x.
Deze codes 768.x en 763.8x worden enkel geregistreerd in de MZG van de pasgeborene als de
aandoening spe-cifiek wordt geïdentificeerd door de arts. Ze worden niet toegekend enkel op basis van
een APGAR-score of de observatie van meconiaal vruchtwater.
Codes 770.8x “Other respiratory problems after birth” (Andere ademhalingsproblemen na de geboorte)
betreffen apnee, aanval van cyanose, ademhalingszwakte, hypoxie en asfyxie die ontstaan en
vastgesteld worden na de geboorte.
Vanaf 2009 zijn er bijkomende codes om dit te specifiëren:
770.87 “Respiratory arrest of the newborn” (Ademhalingsstilstand van de pasgeborene)
770.88 “Hypoxemia of the newborn” (Hypoxemie van de pasgeborene)
Zie ook § 10
8.2. Ademnood (Codes 770.6 en 769)
Tijdelijke tachypnee bij de pasgeborene heeft een specifieke code (770.6 “Transitory tachypnea of
newborn”) (Tijdelijke tachypnee bij de pasgeborene). Dit is een weinig ernstige aandoening veroorzaakt
door een gebrek aan resorptie van het vruchtwater uit de longen dat tot een tijdelijk longœdeem leidt bij
de geboorte. Dit wordt gekenmerkt door een lichte tot matige ademnood (tachypnee > 60/’) die ontstaat
binnen de eerste 2 levensuren en die verdwijnt binnen de 24 tot 72 uur na de geboorte. Een radiografie
van de thorax wijst op tekenen van longœdeem. Deze ademnood wordt behandeld met zuurstof
(FiO260%), kunstmatige beademing en/of de toediening van surfactant.
- “Pulmonary hypoperfusion syndrome” (Pulmonale hypoperfusie syndroom), term die vroeger werd
voorgesteld voor hyaliene membraanziekte, maar is een benaming die verouderd is. Dit mag niet
worden verward met persisteren van de fœtale circulatie (afgekort: PFC) gecodeerd als 747.83 (cf.
Congenitale afwijkingen, hoofdstuk 14 van ICD-9-CM 2005) dat ook de titel Aanhoudende
pulmonale hypertensie bij de pasgeborene draagt (“Persistant pulmonary hypertension of the
newborn, PPHN”). PFC kan voor complicaties zorgen bij een neonataal ademnoodsyndroom.
Handboek ICD-9-CM Codering
2011/2012 officiële versie
342