maladies parasitaires - USP

500 PARASITES DE L'APPAREIL DIGESTIF.
Peu à peu la matière sécrétée s'épaissit davantage, se concrète, prrmd
la consistance du mastic, puis celle de la craie, d'une masse calcaire.
Un examen attentif peut y faire découvrir des lambeaux membraneux
de l'Échinocoque, mais, le plus souvent, seulement des crochets,
que leur nature chitineuse protège contre la destruction. Bremser(l),
après Ruysch et plusieurs autres, avait déjà fait ces observations :
« A la fin, dit-il, la vessie disparaît, et l'hydatide se transforme
entièrement en une masse calcaire, que l'on peut quelquefois détacher,
aussi facilement que l'hydatide saine, de l'organe dans lequel
elle se trouve. »
Cette apparence particulière prise par les hydatides anciennes peut
les faire confondre avec les tubercules. Mais il sera toujours facile de
les distinguer soit à première vue, par la persistance de quelques
hydatides voisines et l'absence de vrais tubercules jeunes, soit au
microscope, par la présence des crochets dans le contenu de la tumeur.
D'après cette ressemblance, plusieurs observateurs ont rapporté l'origine
des tubercules à des hydatides. Jenner, le premier, avait émis cette
opinion et, vers la même époque, Dupuy écrivait : « Ces hydatides,
regardées et décrites par les zoologistes comme des corps organisés et
vivants, pourraient bien apporter quelques lumières sur l'origine et
sur la formation des tubercules, ou du moins prouver que ces corps,
qui désorganisent les poumons de la même manière, se développent
sous l'empire des mêmes circonstances (2). » Il est superflu de dire que
ces idées sont aujourd'hui caduques.
L'Échinocoque multiloculaire se caractérise par les dimensions
restreintes de ses vésicules, par leur fréquente stérilité, par leur
agglomération en tumeurs colloïdes, comparées par Guillebeau à une
tête de chou-fleur. Le stroma qui forme la trame et l'enveloppe de la
tumeur ne subit pas la dégénérescence par ramollissement, ordinaire
dans l'Échinocoque multiloculaire de l'Homme ; la gangue conjonctive
n'acquiert pas non plus la même importance. La petitesse des éléments
parasitaires permet au processus anatomique de se rapprocher de la
disposition des tubercules. L'hydatide se montre entourée d'une
couche de cellules géantes, irrégulièrement cubiques, de 50 à 60 ». de
diamètre, à nombreux noyaux périphériques. En dehors sont plusieurs
assises de cellules rondes épithélioïdes. Ces pseudo-tubercules sont
réunis en un tubercule congloméré par une couche conjonctive
fibreuse. En quelques points, les cellules géantes sont remplacées par
des cellules fusiformes rayonnantes. On peut voir parfois une cellule
géante unique qui enveloppe une hydatide (Guillebeau).
Symptômes. — Les signes qui, chez le Bœuf, indiquent la présence
des Échinocoques dans le foie sont obscurs et variés. Ils sont plus
(1) BREMSER, Traité zoolog. et physiol. sur les vers intestinaux de l'Homme, Pari»,
1828, p. 278.
(2; DOPUY, De l'affection tuberculeuse, Paris, 1817, p. 271.