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maladies parasitaires - USP

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HÉMATOZOAIRES DU CHEVAL. 605<br />

rupture, mais surtout, comme Bollinger l'a établi, à leur influence sur<br />

la fréquence et la gravité des coliques.<br />

Le caillot formé à l'intérieur de la grande mésentérique ou des<br />

autres artères sujettes à ces anévrysmes peut laisser échapper un ou<br />

plusieurs fragments, que le sang emporte et qui vont constituer des<br />

embolies dans les ramifications artérielles destinées au tube intestinal.<br />

Selon le volume de Fembolus, l'artère oblitérée est elle-même plus ou<br />

moins volumineuse, et les troubles plus ou moins graves. 11 y a subitement<br />

anémie ou ischémie de la portion de l'intestin à laquelle l'artère<br />

se distribue, par suite paralysie d'une ou de plusieurs anses<br />

intestinales, dont les sécrétions et les mouvements sont suspendus.<br />

Cohn et Panum ont, en effet, montré que tels sont bien les résultats des<br />

embolies expérimentales de la grande mésentérique. La portion ischémiée<br />

de l'intestin, d'abord pâle, devient bientôt rouge foncé ; il s'y<br />

produit un gonflement de la muqueuse, des infarctus hémorragiques,<br />

des exsudats séreux, des ecchymoses et parfois une augmentation<br />

considérable du volume de l'organe.<br />

Ces phénomènes, presque immédiatement consécutifs, tiennent à<br />

l'absence totale de pression dans le territoire capillaire de l'artère et<br />

même dans le tronc veineux qui y fait suite, jusqu'à son anastomose<br />

avec une autre veinule où la circulation se fait librement. Le sang<br />

reflue de ce point vers les capillaires, dont la tension est presque nulle<br />

et y détermine bientôt l'engouement et même de petites hémorragies.<br />

Par suite apparaissent des coliques, qui s'évanouissent rapidement<br />

si l'artère obstruée est de faible calibre, car les collatérales la<br />

suppléent bientôt. La durée de ces coliques est subordonnée à la facilité<br />

de cette circulation collatérale. Elle est quelquefois plus aisée<br />

dans une grosse branche plus rapprochée du tronc d'émergence;<br />

cela explique comment une colique qui paraissait très grave peut<br />

guérir assez vite. L'établissement de la circulation collatérale contribue<br />

d'ailleurs, en général, pour une part importante à l'hyperémie<br />

post-ischémique. Cette hyperémie collatérale ou compensatrice tient<br />

à l'exaltation de la pression sanguine dans les branches vasculaires<br />

voisines du vaisseau oblitéré, comme Feltz l'a fait voir. Lorsqu'elle<br />

n'a pas donné lieu à des lésions irréparables, l'équilibre se rétablit<br />

assez vite et tout malaise disparaît.<br />

Les troubles circulatoires de l'intestin causent sa paralysie locale,<br />

la stagnation et, par suite, la fermentation de son contenu avec production<br />

de gaz abondants. L'entéralgie provoque dans les anses intestinales<br />

saines des contractions énergiques, qui ont souvent pour conséquence<br />

des volvulus et des invaginations. Friedberger et FrObner ont<br />

observé la rotation fréquente sur son axe de la partie gauche du gros<br />

côlon, c'est-à-dire de la portion libre de cet organe, qui est, de tous<br />

les compartiments intestinaux, le plus sujet aux embolies et aux<br />

thromboses. La paralysie de l'intestin entraîne souvent, par suite des

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