L'engagement dans les soins infirmiers - Université de Rouen

DEUXIÈME PARTIE – CADRE DE RÉFÉRENCE SPÉCIFIQUE
changements considérables au sein de la pratique infirmière.
Si l’engagement infirmier est avant tout mû par une dimension empathique,
altruiste, voire adopte même parfois une forme de don de soi, les contraintes
imposées par les modes de gestion actuels, conduisent cette pratique à se calquer sur
les modèles de l’entreprise (De Gaulejac, 2011). Elle est amenée à répondre à des
objectifs de rentabilité qui ne sont pas toujours compatibles avec les valeurs et idéaux
des soignants. Aux prises avec des conflits de valeurs, ceux-ci peuvent alors sombrer
dans des formes d’engagement pathologiques, ce qui nous conduira à évoquer les
risques liés à l’engagement.
7.1 L’engagement au cœur d’un métier humain
Les infirmières, une profession d’aide avant tout, se décrivent elles-mêmes
comme ayant un fort sens de la responsabilité et du devoir, très exigeantes envers
elles-mêmes et les autres, se sentant responsables de leurs réussites et de leurs échecs,
avec un sentiment quasi omniprésent de ne jamais en faire assez. Elles pensent avoir
un niveau d’attentes élevé sur le plan éthique, avec la volonté de respecter certaines
valeurs très importantes à leurs yeux (De Bouvet & Sauvaige, 2005). Le sens du
devoir et la responsabilité éthique apparaissent comme des éléments fondamentaux,
dans un choix professionnel qui se veut au service des malades. C’est ici que s’inscrit
tout le sens de l’engagement professionnel des soignants.
L’engagement infirmier est multifocal. Il ne saurait se limiter à l’engagement
dans la relation au patient, mais se décline à différents niveaux :
Dans la relation de soin,
Dans la dynamique des équipes,
Dans l’institution,
Au service de la profession,
Au service de l’identité professionnelle.
L’engagement d’une personne peut être très important dans l’une ou l’autre des
catégories et beaucoup plus modéré dans d’autres domaines. Cependant, qu’il soit
modéré ou non, il n’en reste pas moins un moteur essentiel de l’exercice
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